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妇产科三基知识试题库及参考答案

一、选择题

1.正常骨盆的形态是（）

A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形，出口平面呈纵椭圆形

B.骨盆的入口平面和出口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形

C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

D.骨盆的入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

E.骨盆的入口平面及出口平面呈纵椭圆形，中骨盆平面呈横椭圆形

答案：D

解析：骨盆入口平面呈横椭圆形，其前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬上缘。中骨盆平面为骨盆最小平面，呈纵椭圆形，前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。骨盆出口平面由两个不同平面的三角形所组成，坐骨结节间径为两个三角共同的底，前三角平面的顶为耻骨联合下缘，两侧为耻骨降支；后三角平面的顶为骶尾关节，两侧为骶结节韧带。

2.关于月经周期中激素的变化，下列叙述哪项错误（）

A.排卵前24小时左右，FSH出现高峰

B.排卵前24小时左右，LH出现高峰

C.LH骤降后发生排卵

D.雌激素在排卵前后各出现一个高峰

E.孕激素在排卵前后各出现一个高峰

答案：E

解析：在月经周期中，随着卵泡的发育，雌激素分泌逐渐增加，在排卵前形成一个高峰。排卵前24小时左右，FSH和LH同时出现高峰，其中LH高峰更为明显，LH骤降后发生排卵。排卵后，黄体形成并分泌孕激素和雌激素，使雌激素又出现一个小高峰，而孕激素在排卵后逐渐升高，在排卵后78天黄体成熟时达到高峰，并非在排卵前后各出现一个高峰。

3.诊断早孕最可靠的依据是（）

A.基础体温曲线高温相已18日

B.尿妊娠试验阳性

C.黄体酮试验无阴道流血

D.双合诊发现子宫增大而软

E.B型超声检查见圆形光环，内为液性暗区

答案：E

解析：基础体温曲线高温相持续18日，提示早孕可能，但不能确诊。尿妊娠试验阳性有假阳性的可能，如异位妊娠、滋养细胞疾病等也可出现阳性结果。黄体酮试验无阴道流血，可能是怀孕，也可能是其他原因导致的闭经。双合诊发现子宫增大而软，在妊娠早期可能不明显，且子宫增大还可能由其他疾病引起。B型超声检查在妊娠早期可在宫腔内见到圆形或椭圆形妊娠囊，内为液性暗区，是诊断早孕最可靠的依据。

二、填空题

1.分娩的主要产力是__________，它具有__________、__________、__________和__________等特点。

答案：子宫收缩力；节律性；对称性；极性；缩复作用

解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。节律性是指子宫收缩呈节律性阵发性发作，每次阵缩由弱渐强（进行期），维持一定时间（极期），随后由强渐弱（退行期），直至消失进入间歇期。对称性是指正常宫缩起自两侧宫角部，以微波形式向宫底中线集中，左右对称。极性是指宫缩以宫底部最强、最持久，向下逐渐减弱。缩复作用是指子宫体部肌纤维在宫缩时缩短变宽，间歇时肌纤维不能恢复到原长度，经反复收缩，肌纤维越来越短。

2.妊娠合并心脏病最危险的三个时期是__________、__________、__________。

答案：妊娠3234周；分娩期；产后3日内

解析：妊娠3234周时，孕妇血容量达到高峰，心脏负担加重；分娩期，尤其是第二产程，子宫收缩、产妇屏气用力等都使心脏负担显著增加；产后3日内，子宫缩复使大量血液进入体循环，同时产妇体内组织间隙内潴留的液体也开始回流至体循环，使血容量再度增加，也易导致心力衰竭。

三、判断题

1.前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。（）

答案：正确

解析：这是前置胎盘的定义。前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。

2.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。（）

答案：正确

解析：产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml，剖宫产者超过1000ml，称为产后出血。

四、解答题

1.简述羊水的生理功能。

答案：羊水具有保护胎儿和保护母体两方面的生理功能。

保护胎儿：

羊水为胎儿提供了一个适宜的生长环境，使胎儿在羊水中自由活动，防止胎儿肢体粘连。

羊水能对外界冲击及压力起缓冲作用，保护胎儿免受外力损伤。

保持羊膜腔内恒温，使胎儿的体温处于相对稳定状态。

胎儿在羊水中吞咽、吸入羊水，有助于胎儿消化道和肺的发育。

保护母体：