呼吸衰竭-无创或有创的呼吸支持.pptVIP

呼吸衰竭

无创或有创的呼吸支持

正常呼吸过程三个环节

内呼吸外呼吸运输

l呼吸衰竭（respiratoryfailure)是指各种

原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障

碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气

概述体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸

血症，进而引起一系列病理生理改变和相应

临床表现的综合征。

l明确诊断动脉血气分析：在海平面、静息

状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压

（PaO2）＜60mmHg伴或不伴PaCO2＞

50mmHg。

概述

病因

外呼吸的正常进行有赖于呼吸中枢的调节，呼吸肌及其神经支配，健

全的胸廓，通畅的气道，完善的肺泡及正常的肺循环，缺一不可。

病因

气道阻塞性病变胸廓胸膜病变

炎症肿瘤异物阻塞气道胸廓外伤畸形手术创伤气胸胸腔积液等

肺组织病变

肺炎重度肺结核肺气肿弥散性肺纤维化肺水

肿ARDS

肺血管疾病神经肌肉疾病

肺血管栓塞肺梗死等脑部炎症出血外伤等脊髓灰质炎重症肌无力

有机磷中毒破伤风及严重钾代谢紊乱等

病因

内科:COPD、支气管哮重症肺结核（慢纤空）、胸膜纤

0102

喘持续发作、尘肺、维化

外科：气胸、肺癌、肺大儿科：新生儿呼吸窘迫综

0304

部切除（并发症）合症

产科：羊水栓塞传染科:SARS

0506

耳鼻喉科：异物误吸麻醉科：麻醉意外

0708

急症科：溺水、安眠镇静剂毒品过量、腐蚀气体误吸等等

0910

过量、酒精中毒、

分类

(一)按原发病变部位分为(二)按病程经过分为