气胸患者护理常规.pptx

汇报人：xxx

20xx-04-01

气胸患者护理常规

目录

气胸基本概念与分类

急性期护理要点

康复期护理策略

药物治疗及注意事项

氧疗及机械通气辅助

出院前评估与指导

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气胸基本概念与分类

气胸是指气体进入胸膜腔，造成胸膜腔积气的状态。

定义

多因肺部疾病或外力影响导致肺zu织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，使得肺和支气管内空气逸入胸膜腔。

发病原因

创伤性气胸

由胸壁或肺部创伤引起。

自发性气胸

因疾病导致肺zu织自行破裂引起，多见于男性青壮年或患有慢支、肺气肿、肺结核者。

人工气胸

因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔。

闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸

根据气胸的不同病理生理状态区分。

胸痛、呼吸困难、刺激性咳嗽等。严重者可出现血压下降、皮肤湿冷等休克症状。

X线检查是诊断气胸的重要方法，可显示肺受压程度、肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液等。

诊断方法

临床表现

积极治疗肺部疾病，避免剧烈咳嗽、用力排便等增加胸腔内压的动作。对于高危人群，如慢支、肺气肿患者，应定期进行肺部检查。

预防措施

气胸属于肺科急症之一，严重者可危及生命。因此，采取有效的预防措施对于降低气胸发病率和死亡率具有重要意义。同时，及时处理已发生的气胸也是治愈的关键。

重要性

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急性期护理要点

定期为患者清理呼吸道，保持通畅，防止窒息。

清除呼吸道分泌物

吸氧治疗

协助排痰

给予患者持续低流量吸氧，改善缺氧症状。

指导患者有效咳嗽、排痰，必要时进行雾化吸入治疗。

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02

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持续监测患者的呼吸、心率、血压、体温等生命体征，及时发现异常情况。

密切观察病情变化

准确记录患者的出入量，包括尿量、引流量等，以评估病情和治疗效果。

记录出入量

发现气胸并发症如出血、感染等，应立即报告医生并采取措施处理。

及时处理并发症

定期评估患者的疼痛程度和性质，制定相应的护理措施。

疼痛评估

遵医嘱给予患者止痛药，缓解疼痛症状。

药物治疗

协助患者取舒适体位，如半卧位、侧卧位等，减轻疼痛不适。

舒适体位

心理支持

给予患者心理安慰和支持，缓解其紧张、焦虑情绪。

健康教育

向患者及家属讲解气胸的相关知识、治疗方法和注意事项，提高其自我护理能力。

康复指导

指导患者进行呼吸功能锻炼和康复运动，促进肺复张和肺功能恢复。

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康复期护理策略

咳嗽排痰训练

指导患者有效咳嗽，帮助排出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

深呼吸练习

鼓励患者进行深呼吸，以增加肺活量和改善肺功能。

呼吸操

教授患者呼吸操，通过特定的呼吸运动来锻炼呼吸肌，提高呼吸功能。

根据患者病情和耐受能力，制定渐进性的活动计划，逐步增加活动量。

渐进性活动

推荐患者进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以提高心肺功能和耐力。

有氧运动

在康复初期，避免剧烈运动和重体力劳动，防止气胸复发。

避免剧烈运动

保持室内空气流通，注意个人卫生，避免呼吸道感染。

对于胸痛患者，给予适当的止痛药物和心理支持。

密切观察患者病情变化，如出现呼吸困难、心率加快等症状，应及时就医。

对于自发性气胸患者，应积极治疗原发病，避免诱因，以降低复发风险。

预防感染

及时处理疼痛

监测病情变化

预防复发

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药物治疗及注意事项

镇痛药

抗生素

止咳药

利尿药

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如非甾体抗炎药，通过抑制炎症反应缓解疼痛。

用于预防和治疗气胸可能引发的感染，如头孢菌素等。

用于减轻咳嗽症状，避免剧烈咳嗽导致气胸加重。

在某些情况下，医生可能会开具利尿药以减少体液潴留，降低胸膜腔内压力。

镇痛药

抗生素

止咳药

利尿药

根据疼痛程度按需使用，剂量遵循医嘱或药物说明书。

根据咳嗽症状使用，剂量需遵循医嘱或药物说明书。

一般根据感染情况决定用药时间和剂量，口服或静脉注射。

通常需长期使用，剂量需根据个体情况调整，一般为口服。

根据病情变化及时调整药物种类和剂量。

如有不良反应或症状加重，应及时就医并告知医生用药情况。

遵循医生的停药建议，不要擅自停药或更改治疗方案。

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氧疗及机械通气辅助

设备选择

根据患者病情选择合适的氧疗设备，如鼻导管、面罩、文丘里面罩等。

使用方法

正确连接氧疗设备，调节氧流量，确保患者吸入的氧气浓度适宜。同时，密切观察患者的呼吸、心率等生命体征变化。

适应症

当患者出现严重呼吸困难、呼吸衰竭等症状时，可考虑使用机械通气辅助。

禁忌症

对于气胸患者，如存在张力性气胸、纵隔气肿等情况，应禁用机械通气。

操作前准备

检查机械通气设备是否完好，准备好相关药品和急救器材。

操作中注意事项

正确设置呼吸机参数，密切观察患者的生命体征变化。如出现异常情况，应及时处理。

操作后观察

机械通气结束后，应继续观察患者的呼吸、心率等生命体征变化，确保患者安全。

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加强呼吸道管理，定期吸痰、拍背，保持