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妇产科主治330-妇产科主治医师《相关专业知识》模拟试卷1
单选题(共90题,共90分)
(1.)患者女性,28岁。孕2产0。孕33周阴道少许流血2天,规律腹痛3小时,肛查子宫颈管消退,宫口(江南博哥)开大1cm。
A.临产
B.先兆流产
C.晚期流产
D.先兆早产
E.前置胎盘
正确答案:D
参考解析:妊娠满28周后至37周前出现明显的规律宫缩伴宫颈管缩短,可诊断为先兆早产。
(2.)患者女性,28岁。孕2产0。孕33周阴道少许流血2天,规律腹痛3小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。
A.人工破膜
B.缩宫素引产
C.抗生素预防感染
D.再次肛查确认宫口开大情况
E.静脉滴注硫酸镁抑制宫缩
正确答案:E
参考解析:妊娠满28周后至37周前出现明显的规律宫缩伴宫颈管缩短,可诊断为先兆早产。
(3.)患者女性,28岁。孕2产0。孕33周阴道少许流血2天,规律腹痛3小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。
A.继续硫酸镁治疗抑制宫缩
B.立即剖宫产结束分娩
C.新生儿出生后立即结扎脐带
D.产程中尽量避免会阴侧切
E.以上均不对
正确答案:C
参考解析:妊娠满28周后至37周前出现明显的规律宫缩伴宫颈管缩短,可诊断为先兆早产。
(4.)女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是
A.行阑尾切除术
B.围术期加用黄体酮
C.手术切口应偏低
D.尽量不用腹腔引流
E.可应用广谱抗生素
正确答案:C
参考解析:妊娠中晚期宜采取右侧腹直肌旁切口,手术切口应当偏高,高度相当于宫体的上1/3部位。
(5.)女性,55岁,查出“卵巢畸胎瘤”10年,近2个月感腹胀、下坠、便意,体重下降。查体:腹部叩诊移动浊音(+),妇科检查:盆腔肿块12cm,边界尚清晰,活动度差,子宫-直肠凹内散在硬性结节。最可能的诊断是
A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢畸胎瘤恶变
C.卵巢畸胎瘤扭转
D.卵巢畸胎瘤破裂
E.卵巢畸胎瘤感染
正确答案:B
参考解析:卵巢良性肿瘤恶变早期无症状,不易发现。若发现肿瘤生长迅速,尤其双侧性,应疑恶变。因此,确诊为卵巢肿瘤者应尽早手术。
(6.)在子宫肌瘤药物治疗中,以下哪种药物是不正确的
A.雄激素
B.他莫昔芬(三苯氧胺)
C.LHR类似物
D.雌酮
E.RU-486
正确答案:D
参考解析:子宫肌瘤发生可能与雌激素相关,使用雌激素可能刺激子宫肌瘤增长。
(7.)关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是不恰当的
A.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内
B.葡萄胎2次刮宫标本中,镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感
D.妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎
E.绒癌易发生肺转移
正确答案:B
(8.)具备下列哪几种情况,可以试产
A.头位,骨盆入口轻度狭窄
B.头位,中骨盆狭窄
C.头位,骨盆出口狭窄
D.臀位,骨盆入口轻度狭窄
E.臀位,骨盆出口轻度狭窄
正确答案:A
参考解析:出口平面狭窄不能试产,人口平面轻度狭窄,估计胎儿不大,可以试产。
(9.)38周妊娠,臀位,胎儿窘迫的诊断依据是
A.胎动频,40次/24小时
B.破膜可见羊水胎粪污染
C.胎心监护示:早期减速
D.胎心听诊120~150次/分
E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异消失
正确答案:E
参考解析:变异消失是胎儿储备力下降的表现,提示胎儿窘迫。
(10.)对于肺结核对妊娠的影响,下列哪项是不恰当的
A.肺结核患者除非同时患有生殖器结核,一般不影响受孕
B.严重肺结核合并妊娠,围产儿死亡率可高达30%~40%
C.非活动性肺结核病变范围不大,对妊娠经过和胎儿发育影响不大
D.结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿
E.活动性肺结核患者妊娠,可致流产、胎死宫内
正确答案:D
(11.)妊娠及哺乳期巨细胞病毒感染的处理哪项是不恰当的
A.乳汁中分离出病毒应停止哺乳
B.妊娠早期确诊应立即终止妊娠
C.可能感染的新生儿尿布应做消毒处理
D.妊娠晚期从官颈分离出病毒应剖宫产终止妊娠
E.抗病毒药物并无实际应用价值
正确答案:D
(12.)妊娠合并重度缺铁性贫血对胎儿的影响不包括
A.可导致早产
B.可导致死胎
C.可导致胎儿窘迫
D.可导致胎儿畸形
E.血红蛋白<60g/L,可引起胎盘缺血,发生宫内发育迟缓
正确答案:D
参考解析:一般情况下,胎儿缺铁的程度不会太严重,但若孕妇严重贫血时,可因胎盘供氧和营养不足,引起胎儿发育迟缓、胎儿窘迫、早产或死胎。
(13.)女性,31岁,孕8月余,检查发现淋球菌及沙眼衣原体感染,该患者发生的常见并发症是
A.感染性流
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