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儿科主治332-儿科主治医师《专业知识》预测试卷2

单选题（共100题，共100分）

(1.)小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液（江南博哥）体是

A.1/3张液

B.1:1液

C.2:1等张含钠液

D.4:3:2溶液

E.2:3:1溶液

正确答案：D

参考解析：该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液，常用于重度低渗性脱水。2:1等张含钠液为2份0.9%氯化钠与1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠；该溶液有利于补充血容量，纠正休克及代谢性酸中毒；常用于重度脱水有明显周围循环障碍者。2:3:1液为2份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为1/2张液；常用于轻、中度等渗性脱水。口服补液盐成分为氯化钠0.35g、碳酸氢钠0.25g、枸橼酸钾0.15g、水100ml，为2/3张液。用于口服补液。

(2.)6个月小儿，哪种表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

A.抽风后意识障碍

B.多发生在清晨空腹时的抽搐

C.发生在春天无热时的抽搐

D.磕头样发作性痉挛样抽搐

E.间歇性抽搐伴有痴呆状态

正确答案：C

参考解析：营养性维生素D缺乏性手足搐搦症典型表现形式：惊厥、喉痉挛、手足搐搦。抽搐后一般无意识障碍。

(3.)狼疮性脑炎的最佳治疗是

A.血液透析

B.血浆置换术

C.甲泼尼龙冲击疗法

D.大剂量静脉注射丙种球蛋白

E.大剂量甲氨蝶呤

正确答案：C

(4.)10岁男孩，猩红热2周后出现浮肿伴血尿，血压140／90mmHg。主要的治疗不包括

A.利尿

B.加强体育锻炼

C.肌注青霉素

D.降压

E.水肿严重时限制液量

正确答案：B

(5.)以下有关神经反射的说法，错误的是

A.握持反射生后3～4个月消失

B.婴儿期腹壁反射不易引出

C.1岁以后巴氏征阳性属病理现象

D.3～4个月内小儿克氏征属生理现象

E.新生儿提睾反射不易引出

正确答案：C

参考解析：新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射存在但不易引出，到1岁时稳定；3～4月前肌张力较高，Kernig征可为阳性，2岁前双侧巴氏征可为生理现象。

(6.)儿童患流行性腮腺炎时常见的并发症是

A.脑膜炎

B.肺炎

C.肝炎

D.肾炎

E.睾丸炎或卵巢炎

正确答案：A

参考解析：腮腺炎病毒主要发生在儿童和青少年，除侵犯腮腺外，尚能侵犯神经系统和各种腺体组织，引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。以前者最为常见。

(7.)1岁6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患肺炎、肠炎。查体：精神萎靡，营养差，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），四肢肌张力低下，活动尚可。此患儿可诊断为

A.营养不良轻度

B.营养不良中度

C.营养不良重度

D.营养不良中度伴重度脱水

E.营养不良轻度伴重度脱水

正确答案：C

(8.)小儿心前区出现一较广泛的第二心音分裂，可由下列情况所致，但除了其中

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄

E.正常儿吸气时

正确答案：E

(9.)出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化，除哪一项外

A.血压下降

B.肺循环阻力降低

C.肺循环压力降低

D.动脉导管分流逐渐停止

E.卵圆孔关闭

正确答案：A

(10.)急性肾炎水肿的主要原因是

A.血容量减少

B.继发性醛固酮增加

C.血浆蛋白降低

D.抗利尿激素(ADH)分泌减少

E.肾小球滤过率下降

正确答案：E

(11.)肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是

A.氧流量0.5～1L/min，氧浓度40%

B.氧流量2～4L/min，氧浓度60%

C.氧流量5～6L/min，氧浓度70%

D.氧流量7～8L/min，氧浓度80%

E.氧流量9～10L/min，氧浓度90%

正确答案：A

参考解析：有缺氧表现，或动脉血氧分压60mmHg时需吸氧，鼻前庭导管给氧氧流量0.5～1L/min，氧浓度40%；面罩给氧2～4L/min，氧浓度50%～60%。

(12.)患儿3岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，体检：咽部充血，在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个2～4mm大小灰白色小疱疹，围有红晕，血象白细胞4×10/L，分类正常，则患儿诊断为

A.咽结合膜炎

B.疱疹性咽峡炎

C.流行性感冒

D.急性咽炎

E.