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妇产科主治330-妇产科主治医师《基础知识》押题密卷2
单选题(共100题,共100分)
(1.)侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于
A.自然流产后
B.人工流产后
C.输卵管妊娠后
D(江南博哥).葡萄胎排空后
E.足月分娩后
正确答案:D
参考解析:这一道是概念题,考核学生对侵蚀葡萄胎及绒毛膜癌先行妊娠的认识,侵蚀性葡萄胎只发生在葡萄胎之后,而绒毛膜癌可发生在各种妊娠之后。
(2.)产后出血的定义是
A.胎儿娩出后2小时阴道出血量超过400ml
B.胎儿胎盘娩出后2小时阴道出血量超过500ml
C.产程中阴道出血量超过400ml
D.胎儿娩出后24小时阴道出血量超过500ml
E.胎儿娩出后7天阴道出血量超过500ml
正确答案:D
参考解析:[考点]产后出血的定义(时间段和出血量)
[分析]时间段包括胎儿娩出至胎盘娩出、胎盘娩出至产后2小时、产后2小时至产后24小时三个时间段,出血多发生在前两个时间段。胎儿娩出后24小时内出血量500ml定为产后出血,是我国产妇死亡的首位原因,也是产科学习和考试的重点。
(3.)关于女性生殖器官的邻近器官,以下哪项错误
A.女性尿道短而直,接近阴道口,易发生感染
B.输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉
C.膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔
D.阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近
E.腹膜于直肠上段折向前上方,形成直肠子宫陷凹
正确答案:E
参考解析:[考点]女性生殖器官与邻近器官的关系、特点和临床意义
[分析]女性尿道长约3~5cm,短而直,介于耻骨联合和阴道前壁之间,接近阴道口,易发生感染;输尿管于宫颈峡部水平外侧2cm处,在子宫动脉的后方与之交叉,又经阴道侧穹窿顶端绕向前方而人膀胱;膀胱位于耻骨联合之后、子宫之前,其大小、形状可因其盈虚及邻近器官的情况而变化,膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔,故做妇科检査或手术前应排空膀胱;阑尾位于右髂窝内,阑尾的下端有时可达右输卵管及卵巢附近,妊娠期随子宫的增大逐渐向外上方移位,右下腹疼痛应注意阑尾炎和子宫附件炎的鉴别;腹膜于直肠的中段折向前上方,形成直肠子宫陷凹,为腹腔最低点,直肠的上段有腹膜覆盖。
(4.)输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的
A.壶腹部与峡部连接部
B.壶腹部
C.峡部
D.伞部
E.间质部
正确答案:B
参考解析:输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部,伞部、间质部妊娠少见,故B正确。
(5.)外阴部外伤后最易发生血肿的部位是
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇
D.小阴唇
E.会阴部
正确答案:C
参考解析:大阴唇邻近两股内侧的一对长隆起的皮肤皱褶,起自阴阜,止于会阴。大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经,受伤后易出血形成血肿。故C正确。
(6.)心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是
A.妊娠32~34周
B.妊娠24~26周
C.妊娠28~30周
D.妊娠20~22周
E.妊娠36~37周
正确答案:A
参考解析:心力衰竭最容易发生在妊娠32~34周、分娩期及产褥早期。
(7.)卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的
A.5~7天
B.9~10天
C.11~12天
D.13~14天
E.15~16天
正确答案:B
参考解析:卵子未受精,排卵9~10日黄体开始萎缩,血管减少,细胞呈脂肪变性,黄色消退,一般黄体寿命为12~16日,平均14日。
(8.)关于枕先露的分娩机转,正确的是
A.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
B.胎头降至骨盆底时开始俯屈
C.当胎头在中骨盆开始内旋转
D.宫缩和腹压促使胎头仰伸
E.分娩过程中胎头呈持续性下降
正确答案:B
参考解析:分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接,胎头降至骨盆底时开始俯屈,然后开始内旋转,宫缩和腹压与肛提肌共同作用促使仰伸,分娩过程中胎头呈间歇性下降,宫缩时胎头下降,间歇时胎头又稍退回。
(9.)卵巢瘤样病变最常见的类型是
A.子宫内膜异位囊肿
B.多囊卵巢
C.畸胎瘤
D.卵泡囊肿和黄体囊肿
E.转移性囊肿
正确答案:D
参考解析:卵巢瘤样病变是引起育龄期妇女卵巢增大的最常见原因,包括卵泡囊肿,黄体囊肿,巧克力囊肿,黄素囊肿,多囊卵巢等,其中以卵泡囊肿和黄体囊肿最常见。
(10.)某女,35岁,平素月经规律,周期为32天,其排卵时间为
A.两次月经中期
B.本次月经来潮后14天
C.本次月经干净后14天
D.下次月经来潮前14天
E.以上都不是
正确答案:D
参考解析:排卵多发生于下次月经来潮前14天左右,卵子可由两侧卵巢轮流排出,也可由
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