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医院感染诊断试题(一)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；选项D住院中由于治疗措施激活的潜在性感染属于医院感染。

2.下列哪项不属于医院感染监测的内容（）

A.医院感染病例监测

B.消毒灭菌效果监测

C.抗菌药物使用监测

D.医院人员健康监测

答案：D

解析：医院感染监测的内容主要包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、抗菌药物使用监测等。医院人员健康监测不属于医院感染监测的内容，它主要是为了保障医院工作人员的健康，预防职业暴露等情况。

3.发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向感染管理科报告（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：当发生医院感染暴发时，临床科室应在24小时内向感染管理科报告，以便及时采取措施控制感染的传播。

4.医院感染的主要传播途径不包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.水和食物传播

D.母婴传播

答案：D

解析：医院感染的主要传播途径包括接触传播、空气传播、水和食物传播等。母婴传播主要是在母婴之间垂直传播疾病，通常不属于医院感染的主要传播途径。

5.下列哪种消毒剂不能用于空气消毒（）

A.过氧乙酸

B.含氯消毒剂

C.紫外线

D.75%乙醇

答案：D

解析：过氧乙酸、含氯消毒剂可用于空气喷雾消毒，紫外线可用于空气的辐照消毒。75%乙醇主要用于皮肤、物体表面等的消毒，不能用于空气消毒，因为其挥发性强且易燃易爆，用于空气消毒不安全且效果不佳。

6.下列关于医院感染病原体的特点，错误的是（）

A.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌

B.常具有耐药性

C.感染来源以内源性感染为主

D.病原体种类单一

答案：D

解析：医院感染病原体具有以下特点：大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌；常具有耐药性；感染来源以内源性感染为主。医院感染的病原体种类繁多，并非单一，所以选项D错误。

7.医院感染的高危人群不包括（）

A.老年患者

B.婴幼儿

C.免疫功能正常者

D.接受放化疗的患者

答案：C

解析：老年患者、婴幼儿、接受放化疗的患者等由于身体抵抗力较弱，是医院感染的高危人群。免疫功能正常者相对来说发生医院感染的风险较低，不属于高危人群。

8.预防医院感染最重要、最简单的措施是（）

A.手卫生

B.环境消毒

C.合理使用抗菌药物

D.隔离患者

答案：A

解析：手卫生是预防医院感染最重要、最简单的措施。通过正确洗手可以有效减少手部携带的病原体，从而降低医院感染的发生风险。环境消毒、合理使用抗菌药物、隔离患者等也是预防医院感染的重要措施，但相对而言，手卫生是最基础和关键的。

9.下列哪种情况不需要进行血培养（）

A.发热原因不明

B.怀疑有菌血症

C.局部感染症状明显

D.长期使用抗菌药物治疗效果不佳

答案：C

解析：发热原因不明、怀疑有菌血症、长期使用抗菌药物治疗效果不佳等情况都需要进行血培养，以明确是否存在血流感染及病原菌。而局部感染症状明显时，重点应关注局部病变情况，一般不需要首先进行血培养，可先对局部标本进行检查。

10.医院感染病例监测中，下列哪种情况应确定为医院感染（）

A.入院时已存在的感染在住院期间加重

B.本次感染直接与上次住院有关

C.新生儿经胎盘获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：B

解析：入院时已存在的感染在住院期间加重不属于医院感染；新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染；患者原有的慢性感染在医院内急性发作也不属于医院感染。本次感染直接与上次住院有关应确定为医院感染。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.医院感染按其病原体的来源可分为______和______。

答案：内源性感染；外源性感染

解析：内源性感染是指病原体来自患者自身的体内或体表的正常菌群；外源性感染是指病原体来自患者体外，如其他患者、医务人员、医院环境等