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老年人
便秘护理
主讲人:王小敏;便秘:是指排便困难、排便次数减少〔每周少于三次〕且粪便干硬,便后无舒畅感。
便秘可导致腹部不适,食欲降低及恶心。全身病症有头晕、头痛、乏力、焦虑、坐卧不安等。便秘是老年人常见病症,约1/3的老年人出现便秘。严重便秘的老年人还可能发生粪便嵌顿、痔疮、肛裂,甚至诱发心绞痛和脑血管意外,从而危及其健康和生命,损害其生活质量。;;1.危险因素;(2)饮食因素;〔4〕不适的排便环境;
2、健康史:询问便秘开始的时间、大便的频率、性状、用药情况,有无伴随病症,日常饮食、活动。同时存在哪些疾病和用药情况。
3、身体状况:直肠指检以排除直肠、肛门的疾患。
4、辅助检查:结直肠镜或钡剂灌肠,以排除结、直肠病变及肛门狭窄。;;方案与实施;护理的总体目标:;1.调整饮食结构
饮食调整是治疗便秘的根底。
指导患者采取适宜的饮食习惯,平时注意荤素搭配。多进食纤维素丰富的食物,因为纤维素可促进肠蠕动,从而改变排便性状,缓解、预防便秘。保证每天的饮水量在1500-2000ml。;;按摩腹部:平卧放松,从右下腹开始-向上-向左-再向下,按顺时针方向按摩腹部〔即顺着升结肠-横结肠-降结肠-乙状结肠的次序按摩〕,每次20~30min;
3.满足老年人私人空间需求
病房内居住两人以上者,可在床单位间设置窗帘,便于老年人的排便需要。照护老年人排便时,只协助其无力完成局部,不需要一直守候在旁,以免老人紧张而影响排便。更不要催促,使其精神紧张,不愿麻烦照顾者而憋便,导致便秘或尿失禁。;养成良好的排便习惯;腹部自我按摩
自右下腹
向上到右上腹
;经过治疗和护理后,老年人能建立或初步建立良好的排便习惯,饮食品种、量及饮水量恰当;便秘的伴随病症减轻或消失。;
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