《运动处方》课件——减脂运动处方案例.pptxVIP

减脂运动处方案例分析

案例基本信息朱某，男，21岁，大学生。体脂率测试结果显示轻度肥胖，2014PAR-Q+调查问卷结果显示运动风险为低危。但临床检查发现中度脂肪肝，安静心率偏高，血胆固醇及甘油三酯均升高，肝功谷丙转氨酶升高，蛋白尿2+，尿糖士。自述易疲劳，精力差，影响学习和生活。

案例基本信息运动前筛查结果体力活动水平?严重不足?不足?满足健康筛查身高183cm，体重109.2kg，体脂率34.2%，腰围96cm疾病史：?无血液指标：空腹血糖6.2mmol/L，总胆固醇7.32mmol/L，总甘油三酯2.92mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.3mmol/L血压130/77mmHg，安静心率80次/min运动风险等级?低?中?高运动测试结果心肺耐力：低最大力量：一般肌肉力量：较差柔韧性：较差

案例基本信息运动前筛查结果营养调查分析近一周膳食调查结果：（1）总热量摄入适中；（2）蛋白质占总膳食摄入比例40%以上；（3）碳水化合物供能占比35%；（4）脂肪供能占比25%存在问题：(1）营养结构不合理，蛋白质摄入过多；（2）三餐不规律，常不吃早餐或晚餐;(3）加餐多，有晚睡晚起的作息习惯，爱吃夜宵进一步医学检查尿液检查：尿蛋白++，尿糖土血液检查：肝功谷丙转氨酶78U/L，乙肝抗原阴性B超检查：脂肪肝中度

减脂运动处方案例制订运动处方的思路（1）运动处方对象体质与健康特征分析。青年男性，轻度肥胖、体力活动少、高脂血症混合型、中度脂肪肝，空腹血糖达到正常值上限，肝肾功能轻度受损，因此判断运动风险中危，高脂血症，肝肾功能均轻度受损。

减脂运动处方案例制订运动处方的思路（2）运动处方的目标。短期内主要目标应是减体脂、降低血脂、改善糖脂代谢、治愈脂肪肝，一个月减重5%（6~7kg）为正常减重目标。患者安静心率偏高，心肺功能不足，无运动习惯，肌肉力量相对不足，均是健康隐患，因此长期目标应通过运动提高心肺功能和肌肉力量，建立良好的运动习惯和生活方式

减脂运动处方案例制订运动处方的思路（3）运动方式选择。因体质测试得分较低，尤其心肺功能差，又无运动习惯，自述走路超过20min小腿肌肉就会酸痛，因此建议其从低强度有氧运动开始锻炼，低强度运动相应的运动方式均可采用。

减脂运动处方案例制订运动处方的思路（4）运动强度与运动时间对于无运动习惯人群，必须严格遵循运动强度循序渐进提高原则，应从低强度有氧运动开始建立运动习惯。1~3个月后身体对运动产适应，再采用较高或高强度运动强度。运动时间根据患者对运动抵触情绪较大的情况，建议其每天锻炼一次，每次锻炼1~2h，限制最低运动时间，但不限制最多完成时间，可依患者自我感受甚至心情来定。

减脂运动处方案例制订运动处方的思路（5）运动频率。在身体可承受范围内尽量多次锻炼。（6）注意事项。患者无运动习惯，且自述肌肉易疲劳，因此应嘱其注意运动前热身和运动后拉伸，提高运动安全防护意识。

减脂运动处方案例运动处方运动目的减体脂，降血脂，改善糖脂代谢运动方式低强度运动，如快走、慢跑、有氧操等运动强度运动中靶心率130~135次/min运动时间每次连续运动1~1.5h，不超过2h运动频率每周6次周运动量每周共8~12h运动目标短期：2个月内减脂8~12kg，6个月降低脂肪肝相关数值长期：2~3个月低强度运动达到身体适应后，可逐渐增加高强度运动方案和力量锻炼方案，逐渐强化肌肉、强化心肺功能，改善糖脂代谢能力，养成运动习惯。

减脂运动处方案例运动处方注意事项1.注意做好运动前热身和运动后拉伸，尤其是运动后拉伸，可减少肌肉酸痛和运动损伤2.每天最佳运动时间推荐晚餐后休息1h再开始运动，其次为每日下午3：00左右开始运动3、注意适度控制饮食，主食较原来减少1/4~1/3，减少肉类摄入，多食蔬菜（建议水煮、凉拌、生食），注意控制烹饪用油效果评估经过3-6个月的实施，该患者共减重19kg，B超检查脂肪肝消失，血液生化检测肝肾功能指标恢复到正常值范围。回访时间两个月后，检测项目包括身体成分、肝脏超声、血脂、肝功能、尿八项

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