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儿科主治332-儿科主治医师《专业知识》押题密卷2

单选题（共100题，共100分）

(1.)X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是

A.法洛四联症

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄（江南博哥）

D.室间隔缺损

E.主动脉狭窄

正确答案：A

参考解析：法洛四联症的×线检查表现为：右心室肥大，肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，靴形心，肺门影缩小，肺野清晰。

(2.)有关衣原体的描述不正确的是

A.沙眼衣原体是专性细胞内寄生,自然宿主是人和小鼠

B.沙眼衣原体含有DNA和RNA两种核酸

C.沙眼衣原体包涵体中无糖原存在,而肺炎衣原体包涵体有糖原存在

D.沙眼衣原体对氨基糖甙类抗生素(如链霉素)不敏感

E.沙眼衣原体主要引起眼结膜炎与泌尿生殖道炎症

正确答案：C

(3.)小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是

A.1/3张液

B.1:1液

C.2:1等张含钠液

D.4:3:2溶液

E.2:3:1溶液

正确答案：D

参考解析：该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液，常用于重度低渗性脱水。2:1等张含钠液为2份0.9%氯化钠与1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠；该溶液有利于补充血容量，纠正休克及代谢性酸中毒；常用于重度脱水有明显周围循环障碍者。2:3:1液为2份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为1/2张液；常用于轻、中度等渗性脱水。口服补液盐成分为氯化钠0.35g、碳酸氢钠0.25g、枸橼酸钾0.15g、水100ml，为2/3张液。用于口服补液。

(4.)心源性水肿者，其水肿常先出现于

A.人体的最低部位

B.眼睑

C.全身

D.胸腔

E.腹腔

正确答案：A

参考解析：肾源性水肿和心源性水肿的鉴别：前者始于眼睑、颜面，迅速延及全身，软而移动性大，常伴肾病病征，如血尿、蛋白尿、管型尿、高血压等。后者始于下垂部位，缓慢延及全身，比较坚实、移动性小，常伴心衰病征，如心脏增大、心脏杂音、肝大、颈静脉压增高等。

(5.)下列条件中不需进行换血治疗的是

A.产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素68μmol／L(4mg/L)，血红蛋白低于120g/L，伴水肿、肝脾大和心力衰竭者

B.生后12小时内胆红素上升每小时12μmol／L(0.75mg/L)

C.胆红素已达342μmol／L(20mg/L)

D.不论血清胆红素水平高低，亦有胆红素脑病的早期表现者

E.小早产儿、合并缺氧和酸中毒者或上一胎溶血严重者，指征无需放宽

正确答案：E

(6.)葡萄球菌肺炎的胸片特点错误的是

A.临床症状与胸片所见一致

B.进展快，数小时内小片炎症就可以发展为脓肿

C.易发生脓气胸、肺大泡

D.可有纵隔积气、皮下气肿

E.支气管胸膜瘘

正确答案：A

参考解析：葡萄球菌肺炎临床症状与胸片所见不一致，初起时，症状已很严重，但X线征象却很少，仅表现为肺纹理重，一侧或双侧小片浸润影，当临床症状已明显好转时，胸片却可见明显病变如肺脓肿和肺大泡。

(7.)婴幼儿肺炎给氧的主要条件为

A.发热，咳嗽

B.呼吸困难

C.合并脓胸

D.代谢性酸中毒

E.混合性酸中毒

正确答案：B

参考解析：婴幼儿肺炎凡有呼吸困难、喘憋、口唇发绀、面色苍灰应立即给氧。

(8.)左向右分流的先心病的共同特点，下列哪项是错误的()

A.易患肺炎

B.潜伏青紫

C.影响生长发育

D.肺循环量少

E.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音

正确答案：D

(9.)引起后天性支气管扩张的常见病因有

A.腺病毒21型

B.呼吸道合胞病毒

C.偏肺病毒

D.肺炎支原体

E.衣原体

正确答案：A

参考解析：引起后天性支气管扩张的病因常为腺病毒引起的重症肺炎、麻疹肺炎。

(10.)小儿腹泻饮食疗法，错误的是()

A.母乳喂养者暂停辅食

B.脱水患儿需禁食2天

C.病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻

D.人工喂养者暂禁食4~6小时

E.严重呕吐者暂禁食2天

正确答案：B

(11.)婴幼儿泌尿系感染选用抗生素原则错误的是

A.需在用药前行尿培养及药敏试验

B.需等待药敏试验结果方可应用抗生素

C.上尿路感染选择血浓度高者，下尿路感染选择尿液浓度高者

D.一般疗程为10～14天

E.反复发作者则用原剂量1/3每晚睡前一次顿服

正确答案：B

(12.)青春期儿童容易患下属哪种心理行为紊乱

A.孤独症

B.注意力缺陷多动障碍

C.多发性抽动

D.焦虑症

E.梦游症

正