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正视血糖管理误区:糖尿病认知提升之路欢迎大家参加《正视血糖管理误区:糖尿病认知提升之路》专题讲座。糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,需要患者终身管理。然而,在血糖管理过程中,许多患者和家属常常陷入各种误区,影响治疗效果。本次讲座将深入探讨糖尿病管理中的常见误区,提供科学的血糖管理方法,并分享认知功能保护策略,帮助患者提高疾病认知水平,实现更好的血糖控制和生活质量。
目录糖尿病概述介绍糖尿病的定义、类型、流行程度、危害以及与认知功能的关系,建立对疾病的基本认识。常见血糖管理误区揭示糖尿病管理中的十大常见误区,澄清错误观念,避免患者在疾病管理中走弯路。正确的血糖管理方法提供科学的血糖管理策略,包括监测、药物、饮食、运动等多方面的综合管理方法。认知提升策略探讨糖尿病与认知功能的关系,提供保护和提升认知功能的有效方法与策略。
第一部分:糖尿病概述疾病定义糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌不足和/或作用障碍导致。流行现状全球超过4.6亿人患有糖尿病,中国患病人数超过1.1亿,且呈快速上升趋势。健康影响糖尿病可导致多系统并发症,包括心血管疾病、肾病、神经病变、视网膜病变等。认知关系研究表明糖尿病与认知功能下降和痴呆风险增加密切相关,需要重视。
什么是糖尿病?定义糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。长期持续的高血糖会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管和神经的慢性损害和功能障碍。1型糖尿病主要由自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏,导致胰岛素完全缺乏。通常起病于儿童或青少年,但也可发生于任何年龄段。患者需要终身注射胰岛素维持生命。2型糖尿病特征为胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足。多见于成年人,与遗传因素、肥胖和缺乏体力活动等密切相关。是最常见的糖尿病类型,约占糖尿病患者的90%。妊娠糖尿病指妊娠期间首次出现或发现的糖耐量异常。影响约7%的妊娠,可能对母亲和胎儿造成不良影响。产后通常恢复正常,但这些女性未来发展为2型糖尿病的风险增加。
糖尿病的流行程度4.63亿全球患病人数据国际糖尿病联盟(IDF)数据,2019年全球糖尿病患者已达4.63亿,预计2045年将达到7亿11.2%中国成人患病率中国糖尿病患病率从1980年的0.67%急剧上升至现在的11.2%,患病人数超过1.1亿35%糖尿病前期比例中国约有35%的成人处于糖尿病前期状态,这部分人群未来5-10年内有较高风险发展为糖尿病50%未诊断比例中国约有一半的糖尿病患者未被诊断,导致延误治疗和增加并发症风险
糖尿病的危害短期并发症糖尿病急性并发症可能危及生命,需要立即医疗介入。主要包括:糖尿病酮症酸中毒(DKA):多见于1型糖尿病患者,表现为高血糖、酮症和代谢性酸中毒高渗性高血糖状态(HHS):多见于老年2型糖尿病患者,特征为严重高血糖和脱水低血糖:常见于胰岛素或某些口服降糖药物治疗的患者,可能导致意识障碍甚至死亡长期并发症长期高血糖会导致全身多系统损害,主要包括:微血管并发症:糖尿病肾病(可导致终末期肾病)、视网膜病变(可导致失明)、神经病变(可导致疼痛、感觉丧失和自主神经功能障碍)大血管并发症:冠心病、脑卒中、外周动脉疾病,糖尿病患者心血管疾病风险是非糖尿病者的2-4倍其他并发症:糖尿病足(可导致截肢)、皮肤病变、感染风险增加、认知功能下降等
糖尿病与认知功能痴呆风险增加糖尿病患者发生阿尔茨海默病风险增加1.5倍,血管性痴呆风险增加2.5倍脑结构与功能改变海马体萎缩、脑白质病变、大脑灰质减少、功能连接下降高血糖与代谢紊乱氧化应激增加、炎症反应、血管损伤、蛋白糖基化终产物积累糖尿病患者常见的认知问题包括信息处理速度下降、执行功能受损、记忆力减退和学习能力下降。这些认知问题会影响患者的自我管理能力,降低治疗依从性,形成恶性循环。研究表明,良好的血糖控制可以减缓认知功能下降的速度,保护大脑健康。
第二部分:常见血糖管理误区信息混乱各种渠道的信息良莠不齐,难以辨别真伪认知误区对疾病和治疗形成错误理解和期望管理偏差基于错误认知导致的不当管理行为不良后果血糖控制不佳,并发症风险增加在糖尿病的管理过程中,患者和家属常常会陷入各种认知误区。这些误区不仅会影响治疗效果,还可能导致不必要的心理负担。接下来我们将详细讨论十个最常见的血糖管理误区,帮助大家树立正确的疾病认知和管理理念。
误区1:只关注空腹血糖为什么这是个误区?许多患者和一些医护人员过分关注空腹血糖,认为只要空腹血糖达标就意味着血糖控制良好。实际上,这种认识是片面的,可能会导致餐后高血糖被忽视。研究表明,即使空腹血糖正常,如果餐后血糖持续升高,患者仍面临较高的并发症风险。事实上,有些患者空腹血糖可能接近正常,但餐后血糖却明显升高,这种情况被称为隐匿性高血糖。餐后血糖的重要性
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