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吉林省医学临床三基综合(护士)考试练习题

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不属于生命体征观察的内容（）

A.体温

B.血压

C.意识

D.呼吸

答案：C。生命体征主要包括体温、脉搏、呼吸、血压，意识不属于生命体征范畴。

2.为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人的（）

A.眉心至剑突长度

B.发际至剑突长度

C.眉心至胸骨柄长度

D.发际至胸骨柄长度

答案：B。鼻饲时胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离，通常成人插入深度为4555cm。

3.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.皮肤瘙痒、呼吸道症状

答案：D。青霉素过敏性休克最早出现的症状常为皮肤瘙痒、呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，随后可出现循环系统症状等。

4.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）

A.输液速度过快

B.液体注入皮下组织

C.针头阻塞

D.输入的液体温度过低

答案：D。输入液体温度过低会刺激血管，引起静脉痉挛。输液速度过快可能导致循环负荷过重；液体注入皮下组织会导致局部肿胀；针头阻塞会导致液体不滴。

5.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查液体有无特殊气味

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

答案：B。取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以避免瓶口的微生物污染瓶内溶液。

6.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得数值偏高。袖带过宽，大段血管受压，测得数值偏低。

7.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）

A.肺水肿，停止输液

B.空气栓塞，立即左侧卧位

C.过敏，皮下注射地塞米松

D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂

答案：B。输液过程中出现胸部异常不适、呼吸困难、严重发绀，最大可能是空气栓塞。应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

8.护士在给患者进行肌内注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为（）

A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲

B.俯卧位，足尖相对，足跟分开

C.仰卧位，双腿稍弯曲

D.站立位，身体需挺直

答案：B。肌内注射时，侧卧位应上腿伸直，下腿稍弯曲；俯卧位时足尖相对，足跟分开可使臀部肌肉放松；仰卧位适用于不宜翻身的患者；站立位一般不用于肌内注射。

9.长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是（）

A.1天

B.3天

C.7天

D.10天

答案：C。长期鼻饲的患者，胃管应每周更换一次，防止胃管长时间留置引起感染等并发症。

10.患者李某，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送患者入病室。患者回病室后应取何种体位（）

A.中凹位

B.去枕仰卧位

C.屈膝仰卧位

D.半坐卧位

答案：B。硬膜外麻醉术后患者应去枕仰卧68小时，以防止脑脊液外漏导致头痛。

11.下列属于等渗溶液的是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.20%甘露醇溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：A。5%葡萄糖溶液为等渗溶液；10%葡萄糖溶液为高渗溶液；20%甘露醇溶液是高渗脱水剂；5%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，不属于等渗溶液。

12.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.2030cm

B.3040cm

C.4060cm

D.6080cm

答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为4060cm，以保证压力和流速，使灌肠液能顺利进入肠道。

13.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.生化检验标本在空腹时采集

C.全血标本不可摇动以防溶血

D.血培养标本应在使用抗生素前采集

答案：C。全血标本采集后应轻轻摇动，防止血液凝固，而不是不可摇动。血清标本注入干燥试管；生化检验标本一般在空腹时采集；血培养标本应在使用抗生素前采集以提高阳性率。

14.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）

A.严重创伤

B.复杂大手术后

C.大面积烧伤

D.生活不能自理者

答案：D。特级护理适用于病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者，如严重创伤、复杂大手术后、大面积烧伤等。生活不能自理者不属于特级护理的适用对象。

15.紫外线消毒空气时，若每10m2安装30W紫外线灯管1支，则有效距离和