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护理三基考试练习题库及答案

一、选择题

1.成人生命体征测量值在正常范围内的一组是（）

A.T37℃、P102次/分、R22次/分、BP120/75mmHg

B.T38℃、P98次/分、R24次/分、BP112/67mmHg

C.T36.8℃、P88次/分、R20次/分、BP128/82mmHg

D.T35.8℃、P58次/分、R15次/分、BP105/64mmHg

答案：C。正常体温（腋温）范围是3637℃，正常脉搏范围是60100次/分，正常呼吸频率范围是1620次/分，正常血压收缩压范围是90139mmHg，舒张压范围是6089mmHg。选项A中脉搏102次/分稍高于正常；选项B体温38℃属于发热；选项D中脉搏58次/分低于正常，呼吸15次/分低于正常。所以选C。

2.下列哪项不是压疮发生的主要原因（）

A.力学因素

B.局部常受潮湿和排泄物的刺激

C.石膏绷带或夹板使用不当

D.肥胖的病人

答案：D。压疮发生的主要原因包括力学因素（压力、摩擦力、剪切力）、局部常受潮湿和排泄物的刺激、石膏绷带或夹板使用不当等。肥胖病人不是压疮发生的主要原因，虽然肥胖可能增加某些部位压力，但不是直接导致压疮的关键因素。所以选D。

3.静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（）

A.液体的名称

B.浓度和剂量

C.生产日期和有效期

D.开瓶时间

答案：D。液体检查内容包括液体的名称、浓度和剂量、生产日期和有效期等，以确保用药安全和正确。开瓶时间一般是在使用过程中需要关注的，而不是在检查液体本身时的主要内容。所以选D。

二、填空题

1.无菌持物钳的正确使用方法是保持钳端______，不可______。

答案：向下；倒转向上。保持钳端向下是为了防止消毒液倒流至钳柄，污染无菌持物钳；不可倒转向上也是同样的目的，避免污染无菌部分。

2.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素______单位。

答案：200500。这是规定的青霉素皮试液浓度标准，在此浓度下进行皮试能较为准确地判断患者是否对青霉素过敏。

3.要素饮食的特点是无需经过______过程，可直接被肠道吸收。

答案：消化。要素饮食是一种化学组成明确的精制食品，含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分，无需经过消化过程即可直接被肠道吸收利用。

三、判断题

1.长期输入生理盐水可引起高钾血症。（）

答案：错误。长期输入生理盐水主要会导致水钠潴留等情况，而不是高钾血症。高钾血症常见于钾摄入过多、钾排出减少、细胞内钾外移等情况。

2.为病人进行雾化吸入时，应指导病人在吸气时将药液吸入，呼气时呼出。（）

答案：正确。在雾化吸入过程中，吸气时将药液随气流吸入呼吸道，呼气时将气体呼出，这样能使药液更好地沉积在呼吸道内，达到治疗效果。

3.发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml。（）

答案：正确。盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌等，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml可迅速缓解休克症状。

四、解答题

1.简述吸氧的注意事项。

答：（1）严格遵守操作规程，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。氧气筒内压力很高，搬运时避免倾倒撞击，防止爆炸；氧气助燃，周围严禁烟火和易燃品，至少距明火5米，距暖气1米；氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手装卸。

（2）使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。

（3）用氧过程中，应密切观察病人缺氧症状有无改善，定时测量脉搏、血压，观察其精神状态、皮肤颜色及温度、呼吸方式等；还可测定动脉血气分析判断疗效，以便选择适当的用氧浓度。

（4）氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至0.5MPa（5kg/cm2）时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。

（5）对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，以便及时调换氧气筒，并避免急用时搬错而影响抢救速度。

2.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答：（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。此期护理要点是防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、干燥，可采用湿热敷、红外线或紫外线照射等方法促进局部血液循环。

（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤转为紫红色，皮下产生硬结，皮