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收养老人协议书(协议范本)

Agreementontheadoptionoftheelderly

(协议范本)

姓名：____________________

单位：____________________

日期：____________________

编号：YW-HT-005185

协议书|AGREEMENT

婚姻家庭合同

收养老人协议书(协议范本)

说明：以下协议书内容主要作用是：经过平等协商达成一致意思后订立的协

议,规定了相互之间的必须履行的义务和应当享有的权利，可用于电子存档或

打印使用（使用时请看清是否适合您使用）。

甲方：__________________

乙方：__________________

根据“_________”发展慈善公益事业，救助社会弱势群体的宗旨，在对于社会中

的弱势人群提供援助和救济，具体实施“安老”计划的工作中。就老人入院收养、

养老事宜，经充分协商，达成协议：

一、甲方同意接收乙方老人入院收养。按规定范围提供生活、医疗、护理、康复、

文体、娱乐等各项服务。

二、乙方同意甲方提出的收费标准和办法，按时交付各项费用；收费标准调整时，

则按调整后的标准交付费用。

三、老人入院或出院以自愿原则办理，甲方有权根据老人的生活自理能力、健康

状况，安排调整老人住房。如有生活、医疗和思想问题。乙方需派员协助解决。

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协议书|AGREEMENT

婚姻家庭合同

四、为确保老人住院期间的安全特作如下规定：

1．老人住院期间需遵守院内一切规定，避免携带贵重物品，及大件不易存放物

品。

2．老人院实行规范化管理，食堂供应三餐，收住期间老人不得私自使用电炉、

电饭煲、电热水器等危险性电器，以防意外。

3．老人外出需按规定办理请假手续，未经请假私自离院发生走失及其它意外，

由当事人负责。

4．住院期间，老人间如发生争执、吵闹，家属或送养单位及机构有责任配合我

院对老人进行说服，若经劝说教育无效，或因突发难以预料的精神和心理障碍，

而发生打架、伤害他人、寻短见等意外，责任由当事人负责。

五、老人因病情需要或乙方要求到外院就医，所需费用（包括陪人费、交通费）

均由乙方负担（三无老人除外）。老人住院期间，住院费、护理费、门诊医药费

需在下月______号之前交齐，不得借故拖延。超过______天未交，每天加收所欠

款额______的滞纳金。超过______个月不交费，甲方有权按乙方违约处理，除将

老人送回乙方处外，保留起诉的权利。住院老人经请假离院，本院免收离院期间

的护理费和伙食费（床位费照收）

六、入院后因精神、情绪、心理、性格、生活习惯等原因不适应或不适宜院内生

活者，为维护院内其它老人的权益，甲方有权要求乙方办理退院，乙方不得拒绝。

七、住院期间，老人的一切财物由老人处理（三无老人见备注），如遇以下情况，

可按以下规定办理。

1．亲属如要求领取老人财物，需经老人本人同意，并征得区内管理人员认可，

方能有效；如遇老痴呆或神志不清时，一切财物由法定供养人酌情处理。

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协议书|AGREEMENT

婚姻家庭合同

2．家属或老人单位代表接收痴呆、神志不清的老人财物时，须征得本区管理人

员