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静脉输液不良反应相关试题及答案
一、单选题
1.静脉输液过程中,发热反应的常见原因是
A.输入致热物质
B.输液速度过快
C.输液量过多
D.药物过敏
答案:A。解析:输入致热物质是发热反应的常见原因,如致热原、死菌、游离的菌体蛋白等。输液速度过快主要会引起循环负荷过重;输液量过多不一定直接导致发热反应;药物过敏主要表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,而非单纯发热。
2.发生急性肺水肿时,湿化瓶内酒精的浓度是
A.10%-20%
B.20%-30%
C.30%-40%
D.40%-50%
答案:B。解析:发生急性肺水肿时,在湿化瓶内加入20%-30%的酒精,可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
3.静脉输液中空气栓塞的致死原因是
A.空气栓塞在主动脉入口
B.空气栓塞在肺动脉入口
C.空气栓塞在上腔静脉入口
D.空气栓塞在下腔静脉入口
答案:B。解析:空气进入静脉后,随血流经右心房到右心室,如空气量少,可被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害较小;如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致病人死亡。
4.以下不属于静脉炎表现的是
A.沿静脉走向出现条索状红线
B.局部组织肿胀、灼热
C.病人诉说疼痛
D.畏寒、发热
答案:D。解析:静脉炎表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状,但畏寒、发热不是静脉炎特有的表现,而是可能伴随的全身反应,静脉炎主要以局部静脉的改变为主。
5.预防静脉炎的措施不包括
A.严格执行无菌操作
B.有计划地更换输液部位
C.输入刺激性强的药物后冲洗血管
D.加快输液速度
答案:D。解析:加快输液速度会增加对血管的刺激,易引发静脉炎。严格执行无菌操作可防止感染引起静脉炎;有计划地更换输液部位能减少同一血管反复受刺激;输入刺激性强的药物后冲洗血管可降低药物对血管的刺激,均是预防静脉炎的措施。
6.输液过程中,病人突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应考虑为
A.发热反应
B.过敏反应
C.急性肺水肿
D.空气栓塞
答案:C。解析:急性肺水肿的典型表现为突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要是发热;过敏反应多有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现;空气栓塞主要是突发胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难和严重发绀。
7.发生空气栓塞时,应立即让病人采取的体位是
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.平卧位
D.半卧位
答案:A。解析:发生空气栓塞时,立即让病人取左侧卧位并头低脚高,此体位在吸气时可增加胸内压力,减少空气进入静脉,同时使肺动脉的位置处于低位,利于气泡飘移至右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏的舒缩,较大的气泡破碎成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
8.静脉输液微粒污染的危害不包括
A.堵塞血管
B.引起过敏反应
C.形成血栓
D.导致组织坏死
答案:B。解析:静脉输液微粒污染可堵塞血管,使局部组织缺血、缺氧,进而导致组织坏死;微粒可作为异物刺激血管壁,形成血栓。而过敏反应主要是机体对药物、生物制品等过敏原产生的免疫反应,并非微粒污染的直接危害。
9.下列关于发热反应的处理措施,错误的是
A.立即停止输液
B.给予物理降温
C.密切观察生命体征
D.遵医嘱给予抗过敏药物
答案:D。解析:发热反应主要是由输入致热物质引起,并非过敏反应,一般不需要给予抗过敏药物。处理措施包括立即停止输液,通知医生;给予物理降温,如冰敷等;密切观察生命体征。
10.输液速度过快导致急性肺水肿的主要机制是
A.左心室前负荷突然增加
B.左心室后负荷突然增加
C.右心室前负荷突然增加
D.右心室后负荷突然增加
答案:A。解析:输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血量急剧增加,心脏负荷过重,左心室前负荷突然增加,导致急性肺水肿。
11.为防止输液微粒污染,下列做法错误的是
A.采用密闭式一次性输液器
B.输液前认真检查液体质量
C.药液现用现配
D.开放式输液时可在输液瓶中添加药物
答案:D。解析:开放式输液时在输液瓶中添加药物易增加微粒污染的机会,应避免。采用密闭式一次性输液器、输液前认真检查液体质量、药液现用现配均是防止输液微粒污染的正确做法。
12.静脉炎分级中,局部疼痛伴有红斑,水肿范围直径小于10cm,属于
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
答案:B。解析:静脉炎分级:1级表现为输液部位发红,伴有或不伴有疼痛;2级表现为局部疼痛伴有红斑
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