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医学三基(医技)医院感染学题库二

一、选择题

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.本次感染直接与上次住院有关

答案：E

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；选项D患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

E.6例

答案：B

解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3.预防医院感染最重要且易行的措施是（）

A.洗手

B.使用抗生素

C.空气消毒

D.隔离传染患者

E.穿隔离衣

答案：A

解析：洗手是预防医院感染最重要且易行的措施。通过洗手可以有效地去除手部的暂居菌，切断传播途径，减少医院感染的发生。使用抗生素可能会导致耐药菌的产生；空气消毒有一定作用，但不是最重要且易行的；隔离传染患者和穿隔离衣只是针对特定情况的措施。

二、填空题

1.医院感染的传播途径主要有______、______、______和______。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、其他途径（如虫媒传播、血液传播等）

解析：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播；其他途径如虫媒传播（如蚊子传播疟疾等）、血液传播（如输血导致的感染等）也可引起医院感染。

2.医院感染监测分为______监测和______监测。

答案：全面综合性监测、目标性监测

解析：全面综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行的监测；目标性监测是根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测，如重症监护病房医院感染监测、手术部位感染监测等。

三、判断题

1.所有医务人员均是医院感染的易感人群。（）

答案：正确

解析：医务人员由于工作性质，经常接触患者、各种医疗设备和病原体，且工作强度大、疲劳等因素可能导致自身免疫力下降，所以所有医务人员均是医院感染的易感人群。

2.只要医务人员手消毒后就不会发生医院感染传播。（）

答案：错误

解析：手消毒是预防医院感染传播的重要措施，但不是唯一措施。医院感染的传播途径是多方面的，除了手传播外，还包括空气传播、飞沫传播等。即使医务人员手消毒后，仍可能通过其他途径导致医院感染的传播。

四、解答题

1.简述医院感染的定义及判断标准。

答案：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。判断标准如下：

（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

（2）本次感染直接与上次住院有关。

（3）在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。

（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。

2.简述医院感染的控制措施。

答案：医院感染的控制措施主要包括以下几个方面：

（1）加强医院感染管理组织建设：建立健全医院感染管理委员会、医院感染管理科等组织，明确各部门和人员的职责，确保医院感染管理工作的有效开展。

（2）加强医务人员培训：对医务人员进行医院感染相关知识的培训，提高其医院感染防控意识和技能，包括手卫生、消毒隔离技术、抗菌药物合理使用等。

（3）严格执行消毒隔离制度：

加强环境清洁和消毒，定期对病房、手术室、治疗室等环境进行清洁和消毒，确保环境整洁。

正确使用消毒灭菌方法，对医疗器械、物品等进行严格