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外科学模拟题含答案

一、单选题（共101题，每题1分，共101分）

1.男,40岁。体重60kg,右上肢肩关节以下、右下肢膝关节以下烧伤深度为浅Ⅱ°至深Ⅱ°,右足部烧伤深度为Ⅲ°。该患者第一个24小时的补液量应为

A、20000m1

B、3700ml

C、4000ml

D、2500ml

E、1700ml

正确答案：B

2.低钾血症错误的临床表现是

A、肌无力为最早的临床表现

B、均有典型的心电图改变

C、常与镁缺乏同时存在

D、严重时可发生多尿

E、发生碱中毒时尿呈酸性

正确答案：B

3.男性,45岁。因幽门梗阻、胃次全切除术第5天,术后排气3次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。为了证实诊断,应作哪种检查?

A、腹部

B、超

C、腹部穿刺

D、测定血钾

E、胃肠造影

F、腹部CT

正确答案：C

4.对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后

A、3~4周

B、6周

C、1周

D、1~2周

E、5~6周

正确答案：A

5.女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:Pll0次/分,BP120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是

A、立即扩容补液

B、手法还纳包块

C、立即手术治疗

D、密切观察病情变化

E、应用吗啡,缓解疼痛

正确答案：C

6.男性,45岁。因幽门梗阻、胃次全切除术第5天,术后排气3次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。纠正低钾血症必需

A、先纠正代谢性酸中毒

B、先补氯离子

C、尿量大于40mL/h

D、先补钾离子

E、5%葡萄糖

正确答案：C

7.男,33岁。急性腹膜炎术后7天,发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方、膈肌下见6cm×4cm液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。如决定行切开引流,为防止脓液流A.腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是

A、进入脓腔分离时,不要破坏粘连层

B、切开引流同时应用有效抗生素

C、选择合理切口,显露充分

D、麻醉效果良好,便于操作

E、吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流

正确答案：A

8.男性,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是

A、B超

B、腹部CT

C、纤维胃镜

D、腹部X线平片

E、全消化道钡餐

正确答案：C

9.男,40岁。体重60kg,右上肢肩关节以下、右下肢膝关节以下烧伤深度为浅Ⅱ°至深Ⅱ°,右足部烧伤深度为Ⅲ°。该患者的烧伤总面积为

A、37%

B、18%

C、38%

D、19%

E、20%

正确答案：D

10.因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时,应首先探查的器宫是

A、胃后壁及胰腺

B、肝、脾等实质性器宫

C、结肠

D、胃、十二指肠第一段

E、盆腔器宫

正确答案：B

11.对于腹部手术后切口化脓性感染,错误的处理是

A、应用抗菌药物

B、局部理疗

C、切口内放置引流条

D、切开引流冲洗后立即缝合

E、拆除缝线,敞开切口

正确答案：D

12.胃癌的发生部位,最多见于

A、胃底部

B、胃小弯

C、胃贲门部

D、胃窦部

E、胃大弯

正确答案：D

13.女,35岁。右小腿前不慎被锄头砸伤2小时,右胫前皮创口3cm,未见畸形。清创术中错误的处理是

A、过氧化氢冲洗

B、清除泥沙等异物

C、上下纵行延长切口

D、清洗创口周围皮肤

E、清创后放置引流片

正确答案：E

14.女性,50岁。因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为

A、中度缺钠

B、重度缺钠

C、中度缺水

D、重度缺水

E、轻度缺钠

正确答案：B

15.先天性腹股沟斜疝发生的最主要原因是

A、腹外斜肌发育不全

B、腹横筋膜发育不全

C、腹膜鞘突不闭锁

D、腹内斜肌发育不全

E、腹横肌发育不全

正确答案：C

16.诊断胃穿孔最有价值的检查结果是

A、立位X线腹平片可见气液平面

B、白细胞计数增高

C、X线检查有膈下游离气体

D、移动性浊音阳性

E、腹腔穿刺抽出不凝血液

正确答案：C

17.患者,男性。车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑

A、脑震荡

B、颅中窝骨折

C、左颞骨骨折

D、颅前窝骨折

E、颅后窝骨折

正确答案：B

18.诊断脾破裂最有价值的是

A、左上腹部有外伤史

B、腹腔穿刺抽出不凝血液

C、有休克表现

D、有进行性贫血

E、腹部有压痛和反跳痛

正确答案：B

19.属于I类切口的手术是

A、腹腔镜疝修补术

B、化脓性阑尾炎手术

C、小肠切除吻合术