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急诊医学练习题含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常。心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为()。

A、阵发性室性心动过速

B、心房颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、心房扑动

E、窦性心动过速

正确答案：C

2.不能引起特异性感染的是()。

A、结核杆菌

B、β-溶血性链球菌

C、破伤风杆菌

D、梭状芽孢杆菌

E、肺炎球菌

正确答案：B

3.全胃肠外营养支持的优点包括()。

A、水、电解质与营养液均从静脉输入

B、使胃肠道消化液的分泌增加

C、水、电解质的补充可随意增加

D、长时间使用有利于肠功能的恢复

E、代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低

正确答案：A

4.患者女,29岁,2小时前被人用刀刺伤右侧胸壁,呈现进行性加重的呼吸困难,发绀,休克。体格检查:右侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸穿时,针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是()。

A、纵隔移位

B、纵隔摆动

C、心室受压

D、反常呼吸运动

E、以上都是

正确答案：A

5.有关等渗性缺水的症状,下列哪项是错误的?()

A、手足麻木

B、疲乏、头晕

C、常有口渴

D、直立性晕倒

E、血压下降

正确答案：C

6.社区获得性肺炎中最常见的病原体是()。

A、病毒

B、寄生虫

C、支原体

D、真菌

E、细菌

正确答案：E

7.下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的?()

A、是一种常见的自身免疫性疾病

B、男女发病比例约为9:1

C、关节炎是常见的临床表现之一

D、血清中可出现多种自身抗体,例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等

E、可出现胸腔积液

正确答案：B

8.女性,40岁,反复“尿路感染”多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列对确定诊断无帮助的是()。

A、有肾小管功能持续损害证据

B、多次中段尿培养未得到同一细菌生长

C、尿中有微量蛋白

D、静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄

E、肾外形凹凸不平,双肾大小不等

正确答案：B

9.关于气管内插管的要点,最关键的是()。

A、插管工具的好坏

B、声门显露

C、张口度

D、气道开放程度

E、适当的气管导管管径

正确答案：B

10.下列有关室性期前收缩的描述中错误的是()。

A、发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压

B、常见于冠心病、心肌病等患者

C、室性期前收缩都需要治疗

D、电解质紊乱、过量烟酒可以诱发

E、正常成人可以发生

正确答案：C

11.服毒后最好几小时内洗胃?()

A、24h

B、6h

C、3h

D、12h

E、1h

正确答案：B

12.女性,76岁,持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体:血压90/60mmHg。双肺湿啰音。心电图示:胸前导联ST普遍抬高,可见室早。在送往病房途中突然抽搐。经抢救无效死亡。最可能的死亡原因是()。

A、心脏破裂

B、心室颤动

C、心力衰竭

D、心源性休克

E、脑出血

正确答案：B

13.最容易受电击伤的组织是()。

A、肌腱

B、牙齿

C、脂肪

D、神经

E、骨

正确答案：D

14.患者,男,56岁。糖尿病患者。用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清。查体:脉搏120次/min,尿糖(-),尿酮(-),血尿素氮10.0mmol/L。最可能是()。

A、低血糖昏迷

B、尿毒症昏迷

C、酮症酸中毒昏迷

D、脑血管意外

E、高渗性昏迷

正确答案：A

15.低钾血症的病因中,以下不正确的是()。

A、肠瘘

B、长期进食不足

C、行输尿管乙状结肠吻合术术后

D、急性肾功能衰竭

E、静脉营养液中盐补充不足

正确答案：D

16.患者,女,58岁。因心悸伴晕厥而收入ICU,在心电监护过程中,突然出现室性心动过速。下列哪一项措施不适宜进行?()

A、同步电复律

B、捶击复律

C、静脉注射利多卡因

D、咳嗽复律

E、静脉注射普罗帕酮(心律平)

正确答案：B

17.腱反射亢进及Chvostek征阳性时,是下列哪种病的特征性表现?()

A、高钾血症

B、低钾血症

C、低氯血症

D、高钙血症

E、低钙血症

正确答案：E

18.下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法,错误的是()。

A、刺激降钙素分泌

B、可见于轻型急性胰腺炎

C、与临床严重程度平行

D、为预后不佳的表现

E、脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙,消耗大量钙

正确答案：B

19.下述哪项不符合我国制定的重症肺炎的标准()。

A、PaO2/FiO2400mmHg

B、BP90/60mmHg

C、少尿

D、胸片显示双侧或多肺叶受累,或48h内病变扩大≥50%

E、意识障碍

正确答案：A

20.晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变?