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中西医结合执业医师-2020年中西医结合执业医师资格考试（第二单元）真题汇编

单选题（共88题，共88分）

(1.)患者伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，()主之（江南博哥）。

A.小柴胡汤

B.大柴胡汤

C.逍遥散

D.加味逍遥散

E.半夏泻心汤

正确答案：A

参考解析：小柴胡汤证：伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。

(2.)乙脑的主要传播方式为()。

A.母婴传播

B.蚊虫叮咬

C.飞沫传播

D.血液传播

E.接触传播

正确答案：B

参考解析：乙型脑炎是经过蚊虫叮咬传播。主要好发于夏秋季节，以脑实质炎症为主要病变的一种传染性疾病。它的临床表现主要分为初期、极期、后遗症期和恢复期。

(3.)心动悸，脉结代的首选治疗方剂是()。

A.炙甘草汤

B.大补元煎

C.金匮肾气丸

D.归脾汤

E.补中益气汤

正确答案：A

参考解析：伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。

(4.)女，42岁。今日晨起出现颈肩部疼痛，颈部扭转不利，拍X片显示颈椎正常，针灸取穴应为()。

A.曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交

B.肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉

C.风池、合谷、三阴交、太冲

D.颈夹脊、天柱、风池、曲池、阿是穴

E.外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟

正确答案：E

参考解析：根据题意，患者应诊断为落枕。落枕的主穴是外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟。

(5.)伴有糖尿病肾病的高血压患者首选的降压药物是()。

A.利尿药

B.钙拮抗剂

C.血管紧张素转化酶抑制剂

D.神经节阻断药

E.β受体阻断剂

正确答案：C

参考解析：血管紧张素转化酶抑制剂包括卡托普利、依那普利、赖诺普利、喹那普利等。血管紧张素转化酶抑制剂可改善糖耐量异常、增加胰岛素敏感性，对糖尿病患者十分有利。适应证：①各型高血压：如原发性高血压及肾性高血压，对血浆肾素活性高者疗效更好；Ⅱ、Ⅲ级高血压需合用利尿药。②充血性心力衰竭：基础药物。

(6.)哌唑嗪的药理作用是()。

A.激动α肾上腺素受体

B.激动β肾上腺素受体

C.阻断β1肾上腺素受体

D.阻断α1肾上腺素受体

E.阻断M胆碱受体

正确答案：D

参考解析：哌唑嗪通过选择性阻断突触后膜α1受体，舒张小动脉和静脉血管平滑肌，使外周阻力下降，回心血量减少，产生中等偏强的降压作用。

(7.)目测法判断电轴偏移选取的导联是()。

A.Ⅰ、Ⅲ

B.Ⅰ、Ⅱ

C.Ⅱ、Ⅲ

D.aVR、Ⅱ

E.aVL、Ⅲ

正确答案：A

参考解析：根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向判断电轴偏移。如果Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上，则电轴不偏；若Ⅰ导联QRS波群的主波方向向上，而Ⅲ导联QRS波群的主波方向向下，则心电轴左偏；若Ⅰ导联QRS波群的主波方向向下，而Ⅲ导联QRS波群的主波方向向上，则为心电轴右偏；如果Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向下，则为心电轴极度右偏。

(8.)下列疾病引起外周血淋巴细胞增多的是()。

A.化脓性感染

B.支气管哮喘

C.病毒性肝炎

D.寄生虫病

E.急性大出血

正确答案：C

参考解析：淋巴细胞增多见于：①感染性疾病：主要为病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肾综合征出血热等；某些杆菌感染，如结核病、百日咳、布氏杆菌病等。②某些血液病：急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。③急性传染病的恢复期。再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症时，由于中性粒细胞减少，淋巴细胞比例相对增高，但绝对值并不增高。

(9.)传染病慢性病毒携带者病原体持续()。

A.6周

B.半年

C.3个月

D.1个月

E.2个月

正确答案：C

参考解析：病原携带者按病原体的不同可分为病毒携带者、细菌携带者及原虫携带者。按其发生于隐性感染或显性感染之后，分别称为健康或恢复期携带者。如携带病原体时间持续3个月以上，则称为慢性携带者。由于携带者持续排出病原体无明显临床症状，而不引起人们注意，成为许多传染病的重要传染源。

(10.)流感的高危人群不包括()。

A.肾功能障碍

B.免疫抑制

C.妊娠早期

D.年龄超过65岁

E.有慢性肺疾病

正确答案：C

参考解析：流感的高危人群包括：年龄超过65岁；有慢性肺或心血管系统疾病（包括哮喘）的成人和6个月以上的儿童；肾功能障碍者；免疫功能抑制（包括药物性）者；妊娠中期以上孕妇等。

(11.)肾上腺素不具有的作用是()。

A.兴奋心脏

B.促进代谢

C.收缩血管

D.使平滑肌紧张收缩

E.升高血压

正确答案：D