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(西药)执业药师资格考试试题及答案

一、选择题（每题有一个最佳答案，每题1分，共30分）

1.以下哪种药物属于β内酰胺类抗生素？

A.阿奇霉素

B.庆大霉素

C.头孢拉定

D.林可霉素

答案：C。详细解释：β内酰胺类抗生素的化学结构中含有β内酰胺环，头孢拉定属于头孢菌素类，是典型的β内酰胺类抗生素。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；林可霉素属于林可酰胺类抗生素。

2.治疗高血压伴心力衰竭，下列药物中首选的是：

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.普萘洛尔

答案：C。详细解释：卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），它不仅可以降低血压，还能改善心室重构，对心力衰竭有治疗作用，所以高血压伴心力衰竭时首选。硝苯地平是钙通道阻滞剂，主要用于降低血压；氢氯噻嗪是利尿剂，可用于降压，但对改善心力衰竭心室重构作用不明显；普萘洛尔是β受体阻滞剂，虽可用于高血压和心力衰竭，但不是首选用药。

3.能抑制胃酸分泌的药物是：

A.氢氧化铝

B.雷尼替丁

C.硫糖铝

D.枸橼酸铋钾

答案：B。详细解释：雷尼替丁是H?受体拮抗剂，能竞争性阻断胃壁细胞上的H?受体，从而抑制胃酸分泌。氢氧化铝是抗酸药，能中和胃酸；硫糖铝是胃黏膜保护剂，在酸性环境下可形成保护膜覆盖溃疡面；枸橼酸铋钾也是胃黏膜保护剂，可在胃黏膜表面形成一层保护膜。

4.治疗过敏性休克的首选药物是：

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A。详细解释：肾上腺素能激动α和β受体，兴奋心脏、升高血压、舒张支气管平滑肌等，能迅速缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状，是治疗过敏性休克的首选药。去甲肾上腺素主要激动α受体，主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要激动β受体，用于支气管哮喘等；多巴胺主要用于各种休克伴有心收缩力减弱、尿量减少的患者。

5.可用于治疗青光眼的药物是：

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.新斯的明

D.肾上腺素

答案：A。详细解释：毛果芸香碱能直接激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，房水回流通畅，从而降低眼压，可用于治疗青光眼。阿托品是M受体阻断剂，可使瞳孔散大，眼压升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重症肌无力等；肾上腺素可使眼压升高，不能用于青光眼治疗。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.阿司匹林的不良反应有胃肠道反应、______、凝血障碍、水杨酸反应等。

答案：过敏反应。详细解释：阿司匹林除了常见的胃肠道反应外，还可引起过敏反应，如皮疹、荨麻疹、哮喘等，其中“阿司匹林哮喘”较为特殊。凝血障碍是因为它抑制血小板聚集；水杨酸反应是剂量过大时出现的中毒反应。

2.胰岛素的主要不良反应是______。

答案：低血糖。详细解释：胰岛素是降血糖的药物，使用不当，如剂量过大、未按时进食等，容易导致血糖过低，出现低血糖反应，表现为饥饿感、心慌、出汗等，严重时可昏迷甚至危及生命。

3.药物的体内过程包括吸收、______、代谢和排泄。

答案：分布。详细解释：药物进入人体后，首先被吸收进入血液循环，然后随血液循环分布到全身各组织器官，在体内经过代谢转化，最后通过排泄器官排出体外，这四个过程构成了药物的体内过程。

4.地西泮的药理作用有抗焦虑、______、抗惊厥、抗癫痫和中枢性肌肉松弛作用。

答案：镇静催眠。详细解释：地西泮属于苯二氮?类药物，其主要药理作用包括抗焦虑，能缓解患者的紧张、焦虑情绪；镇静催眠，可缩短入睡时间，延长睡眠持续时间；抗惊厥、抗癫痫，可用于治疗各种惊厥和癫痫发作；还有中枢性肌肉松弛作用，可缓解肌肉痉挛。

5.抗菌药物的作用机制主要有抑制细菌细胞壁合成、影响细胞膜通透性、抑制______和抑制核酸合成。

答案：蛋白质合成。详细解释：抑制细菌细胞壁合成，如青霉素类，可导致细菌细胞壁缺损而死亡；影响细胞膜通透性，使细菌细胞内物质外漏；抑制蛋白质合成，如氨基糖苷类、四环素类等，阻碍细菌蛋白质的合成过程；抑制核酸合成，如喹诺酮类抑制细菌DNA回旋酶，影响细菌核酸的合成。

三、判断题（每题2分，共20分）

1.青霉素类药物使用前必须做皮试，皮试阴性者不会发生过敏反应。（×）

详细解释：虽然青霉素皮试可以预测大部分过敏反应，但皮试阴性者仍有发生过敏反应的可能，因为皮试只是检测了部分过敏情况，而且过敏反应的发生机制复杂，可能存在其他因素导致过敏。

2.硝苯地平可用于变异型心绞痛的治疗。（√）

详细解释：硝苯地平是钙通道阻滞剂，能扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，对于变异型心绞痛，其发病机制主要是冠状动脉痉挛，所以硝苯地平可有效缓解症状，用于治疗变异型心绞痛。

3.所有抗高血压药物都