阿尔茨海默病(老年痴呆症)早期筛查.pptx

阿尔茨海默病早期筛查1阿尔茨海默病(老年痴呆症)早期筛查

目录content01阿尔茨海默症概述02阿尔茨海默病的检测方法概述03血液蛋白生物标志物检测04治疗缓解措施2阿尔茨海默病(老年痴呆症)早期筛查

阿尔茨海默症概述3阿尔茨海默病(老年痴呆症)早期筛查

Part1∣1.1阿尔茨海默病概念什么是阿尔茨海默病（Alzheimer’sdisease,简称AD）AD的发现在1906年由德国神经病理学家AloisAlzheimer最先描述的，是一种多发于中老年的中枢神经系统退化疾病，又被称为老年痴呆症AD的主要临床表现语言、记忆、解决问题等认知功能下降精神症状、行为障碍、日常生活能力逐渐下降等4阿尔茨海默病(老年痴呆症)早期筛查

Part1∣1.1阿尔茨海默病概念阿尔茨海默病的发病特点多发于中老年人群，发病率并随着年龄增加而升高；起病隐匿，如常把老年人的记忆力衰退作为衰老的自然结果；病程呈慢性进行性，其病理改变在临床症状前15-20年就已出现。5阿尔茨海默病(老年痴呆症)早期筛查

Part1∣1.2阿尔茨海默病发病机制与学说AD发病机制：至今AD的病因尚未阐明从目前研究来看，该病存在多种可能致病因素和研究假说遗传因素：目前已发现至少4种基因突变与AD有关21号染色体：淀粉样蛋白前体（APP）基因；14号染色体：早老素1基因；1号染色体：早老素2基因；19号染色体：载脂蛋白（apoE）基因前三者已被确认为家族性AD致病基因，apoE基因与散发型AD相关6阿尔茨海默病(老年痴呆症)早期筛查

Part1∣1.2阿尔茨海默病发病机制与学说AD发病机制：至今AD的病因尚未阐明从目前研究来看，该病存在多种可能致病因素和研究假说其他因素：文化程度低、吸烟、脑外伤、高血压、糖尿病、抑郁等原因可增加患病风险，但这些病理生理机制尚待进一步阐明糖尿病、抑郁、吸烟患者较正常人群增高一倍的患病风险。高血压患者较正常人群患AD风险高3-4倍BarnesDEetal.,2012；RusanenMetal.,2011；StampferMJ,20067阿尔茨海默病(老年痴呆症)早期筛查

Part1∣1.2阿尔茨海默病发病机制与学说AD病理特征：大脑皮层和海马区出现大量β淀粉样蛋白（Aβ）沉积形成老年斑（senileplaques，SP），细胞内神经纤维缠结（neurofibrillarytangles,NFT），以及普遍性的神经元丢失。AD发病的主流学说：淀粉样蛋白（Aβ）级联假说：认为Aβ在脑中沉积是AD病理改变的中心环节，可引发一系列病理过程，这些病理改变过程又进一步促进Aβ沉积，从而形成一种级联式放大效应。Aβ是AD病程中重要的生物标志物：人β-淀粉样蛋白（Aβ1-42）人β-淀粉样蛋白（Aβ1-40）8阿尔茨海默病(老年痴呆症)早期筛查

Part1∣1.2阿尔茨海默病发病机制与学说AD发病的主流学说：神经纤维缠结学说：过度磷酸化的Tau影响神经元骨架微管蛋白的稳定性，导致神经纤维缠结（NTFs）形成，进而破坏了神经元及突触的正常功能。Tau蛋白也是AD病程中重要的生物标志物：总Tau蛋白(t-Tau)磷酸化Tau蛋白（p-Tau)9阿尔茨海默病(老年痴呆症)早期筛查

Part1∣1.3阿尔茨海默病的现状阿尔茨海默病的全球现状占痴呆病的50-70%，是痴呆病的最常见病因；据《2015年世界阿尔茨海默病报告》，2015年全世界痴呆患者超过0.46亿，预计每20年患病人数将翻一倍，到2030年将达到0.75亿人，2050年更将突破1.3亿人已成为危害老年人健康的第四大“杀手”，研究表明美国从1999年到2014年，AD的死亡率上升了54.5%2018中国痴呆与认知障碍诊治指南(一)：痴呆及其分类诊断标准Tayloretal.,201710阿尔茨海默病(老年痴呆症)早期筛查

Part1∣1.3阿尔茨海默病的现状治疗费用高，给社会及家庭造成严重经济负担阿尔茨海默症与肿瘤、糖尿病比较情况到2030年，全球预计阿尔茨海默症患病人数将超过7000万人，治疗花费将高达2万亿美元（图片来源：《自然》）11阿尔茨海默病(老年痴呆症)早期筛查

Part1∣1.3阿尔茨海默病的现状阿尔茨海默病的中国现状患病率高：中国痴呆患病人数已经超过1000万，居于全球第一，且每年以30万以上的新发病例快速增长就诊率低：据官方统计，老年痴呆症患者中只有27%的人就诊治疗花费高：2015年数据统计全球AD的治疗花费是肿瘤的3倍早期诊断准