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甲状腺外科年终考核试题（附答案）

一、单选题（每题1分，共30分）

1.甲状腺手术中，最容易损伤的神经是（）

A.迷走神经

B.喉上神经

C.喉返神经

D.膈神经

E.臂丛神经

答案：C

2.下列哪项不是甲亢的临床表现（）

A.多食消瘦

B.心动过速

C.月经增多

D.突眼

E.手抖

答案：C

3.单纯性甲状腺肿的主要病因是（）

A.久食含有硫脲的食物，阻止甲状腺素的合成

B.青春期碘需要量增加

C.碘摄入不足

D.先天缺乏合成甲状腺素的酶

E.情绪易激动

答案：C

4.甲状腺危象的主要原因是（）

A.手术时过多挤压甲状腺

B.术前准备不充分

C.切除腺体不足

D.切除腺体过多

E.手术中过度紧张

答案：B

5.关于甲状腺结节的叙述，下列哪项是错误的（）

A.儿童时期出现的甲状腺结节，50%为恶性

B.年轻男性的单发结节，应警惕恶性的可能

C.过去甲状腺未发现结节，突然出现结节，且短期内发展较快，则恶性的可能性大

D.甲状腺扫描为“冷结节”者，均可诊断为甲状腺癌

E.“热结节”常提示为高功能腺瘤

答案：D

6.甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是由于损伤了（）

A.甲状旁腺

B.双侧喉返神经

C.单侧喉返神经

D.喉上神经外侧支

E.喉上神经内侧支

答案：A

7.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（）

A.+10%以下

B.+20%以下

C.+25%以下

D.+30%以下

E.+35%以下

答案：B

8.下列哪种情况可施行甲状腺大部切除术（）

A.青少年甲亢

B.妊娠早期的甲亢

C.原发性甲亢并发心肌损害

D.中度原发性甲亢

E.胸骨后甲状腺肿并发甲亢

答案：D

9.甲状腺癌中，下列哪一种最常见（）

A.滤泡状腺癌

B.乳头状腺癌

C.髓样癌

D.未分化癌

E.梭形细胞癌

答案：B

10.关于甲状腺乳头状癌，下列哪项不正确（）

A.约占成人甲状腺癌的60%

B.年轻人发病较多

C.多中心性可能占80%

D.较早出现颈淋巴结转移

E.恶性程度较高

答案：E

11.下列哪项不是甲状腺功能减退症的表现（）

A.怕冷、少汗

B.体重增加

C.记忆力减退

D.心率增快

E.皮肤干燥

答案：D

12.甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因不包括（）

A.切口内出血形成血肿

B.气管塌陷

C.喉头水肿

D.双侧喉上神经损伤

E.双侧喉返神经损伤

答案：D

13.甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证（）

A.高功能腺瘤的青少年患者

B.妊娠早期轻度原发性甲亢

C.结节性甲状腺肿继发甲亢

D.青少年，基础代谢率+30%

E.甲状腺上极可闻及血管杂音

答案：D

14.诊断甲亢最有价值的体征是（）

A.皮肤湿润多汗，手颤

B.阵发性心房颤动

C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音

D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大

E.窦性心动过速

答案：C

15.甲状腺腺瘤的特点是（）

A.多为单发，有完整包膜，周围组织正常，生长缓慢

B.多为多发，无完整包膜，周围组织正常，生长缓慢

C.多为单发，无完整包膜，周围组织正常，生长迅速

D.多为多发，有完整包膜，周围组织受压，生长缓慢

E.多为单发，有完整包膜，周围组织受压，生长迅速

答案：A

16.关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（）

A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮

B.髓样癌占甲状腺癌7%

C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素

D.手术原则同乳头状腺癌

E.可兼有淋巴和血行转移

答案：A

17.甲状腺功能亢进患者，行双叶甲状腺次全切除术，术后出现甲状腺危象。甲状腺危象的表现不包括（）

A.高热

B.烦躁、谵妄

C.心率加快

D.手足抽搐

E.呕吐、腹泻

答案：D

18.甲亢病人术前服用碘剂的作用，下列哪项是错误的（）

A.抑制甲状腺素的合成

B.使甲状腺缩小变硬

C.减少甲状腺血流量

D.抑制甲状腺素的释放

E.有利于手术操作

答案：A

19.甲状腺手术后出现呛咳，可能是损伤了（）

A.喉返神经

B.喉上神经内支

C.喉上神经外支

D.甲状旁腺

E.迷走神经

答案：B

20.鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是（）

A.B超

B.CT

C.MRI

D.细针穿刺细胞学检查

E.甲状腺功能测定

答案：D

21.甲状腺功能亢进患者的基础代谢率计算公式为（）

A.基础代谢率=脉率+脉压-111

B.基础代谢率=脉率-脉压+111

C.基础代谢率=脉率+脉压+111