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内科三基习题库（含参考答案）

一、填空题

1.慢性支气管炎的临床特征为咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。

2.心力衰竭的基本病因包括原发性心肌损害和心脏负荷过重。

3.缺铁性贫血的治疗原则是根除病因和补足贮铁。

4.消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。

5.糖尿病的急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征和感染。

6.肾小球疾病可分为原发性、继发性和遗传性3大类。

7.甲状腺功能亢进症患者甲状腺的特征性体征是甲状腺上下极可触及震颤，闻及血管杂音。

8.呼吸衰竭按动脉血气分析分类可分为Ⅰ型呼吸衰竭（缺氧无CO?潴留）和Ⅱ型呼吸衰竭（缺氧伴CO?潴留）。

9.冠状动脉粥样硬化性心脏病分为无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死5型。

10.再生障碍性贫血的主要临床表现为进行性贫血、出血和感染。

二、单选题

1.慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是（）

A.吸烟

B.职业粉尘和化学物质

C.空气污染

D.感染因素

答案：A。吸烟是慢性阻塞性肺疾病最主要的病因，烟草中的化学物质可损伤气道上皮细胞和纤毛运动，促使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大，黏液分泌增多，使气道净化能力下降。

2.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难

D.急性肺水肿

答案：A。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。

3.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是（）

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.总铁结合力增高

D.转铁蛋白饱和度降低

答案：B。血清铁蛋白是体内贮备铁的指标，降低提示贮备铁减少，是诊断缺铁性贫血最可靠的指标。

4.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。

5.糖尿病患者最基础的治疗措施是（）

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.药物治疗

D.血糖监测

答案：A。饮食治疗是糖尿病患者最基础的治疗措施，通过控制饮食中碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入量，合理分配三餐，可维持血糖的稳定。

6.急性肾小球肾炎的主要治疗原则是（）

A.休息和对症治疗

B.激素和免疫抑制剂治疗

C.抗凝治疗

D.透析治疗

答案：A。急性肾小球肾炎主要为自限性疾病，治疗以休息和对症治疗为主，不宜应用激素及细胞毒药物。

7.甲状腺危象的治疗，首选的药物是（）

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.普萘洛尔

D.碘化钠

答案：B。丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成及外周组织中T?向T?的转化，且作用迅速，是甲状腺危象治疗的首选药物。

8.Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是（）

A.PaO?＜60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg

C.PaO?＞60mmHg，PaCO?＜50mmHg

D.PaO?＞60mmHg，PaCO?正常

答案：B。Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO?＜60mmHg，同时伴有PaCO?＞50mmHg。

9.典型心绞痛发作的疼痛性质是（）

A.针刺样疼痛

B.刀割样疼痛

C.压榨性疼痛

D.烧灼样疼痛

答案：C。典型心绞痛发作的疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感，可伴有濒死感。

10.再生障碍性贫血的主要发病机制是（）

A.造血干细胞缺陷

B.造血微环境异常

C.免疫异常

D.遗传因素

答案：C。目前认为再生障碍性贫血的主要发病机制是免疫异常，T淋巴细胞功能亢进，攻击和破坏造血干细胞，导致造血功能衰竭。

11.慢性肺心病最常见的病因是（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

答案：A。慢性阻塞性肺疾病是慢性肺心病最常见的病因，约占80%-90%，长期的气道阻塞和肺功能损害可导致肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，最终发展为慢性肺心病。

12.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：A。洋地黄中毒最常见的心律失常是室性期前收缩，多表现为二联律或三联律。

13.下列哪种药物可用于治疗巨幼细胞贫血（）

A.铁剂

B.维生素B??和叶酸

C.雄激素

D.环孢素

答案：B。巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B??缺乏导致的贫血，治疗主要是补充叶酸和维生素B??。

14.治疗