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急诊医学模拟题及答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.实际碳酸氢根代表()。
A、排除了呼吸因素的代谢因素的影响
B、代谢和呼吸因素的共同影响
C、未排除代谢因素的呼吸因素的影响
D、排除了代谢因素的呼吸因素的影响
E、未排除呼吸因素的代谢因素的影响
正确答案:E
2.失代偿性呼吸性碱中毒时可出现()。
A、血浆pH值↑,PCO2不变,HCO-代偿性↑
B、血浆pH值↑,PCO2↓,HCO-↑
C、血浆pH值↑,PCO2↑,HCO-↑
D、血浆pH值↑,PCO2↓,HCO-代偿性↓
E、血浆pH值↓,PCO2代偿性↑,HCO-↓
正确答案:D
3.下列选项中,对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是()。
A、过敏性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、低血容量性休克
E、神经性休克
正确答案:B
4.利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量?()
A、60小时
B、48小时
C、12小时
D、24小时
E、36小时
正确答案:D
5.女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎。青霉素肌注每次160万U,每天3次,5天后仍高热,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是()。
A、血培养
B、纤维支气管镜检查
C、X线胸片及胸部B超
D、多次痰培养
E、肺功能测定
正确答案:C
6.患者,女,20岁。晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡,近1h后,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能的诊断为()。
A、高血压脑病
B、心绞痛
C、急性胃肠炎
D、低血糖反应
E、一氧化碳中毒
正确答案:E
7.患者男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率140次/分,初步诊断为重度出血性休克时应首先输()。
A、血浆
B、葡萄糖盐水
C、葡萄糖溶液
D、全血
E、平衡盐溶液
正确答案:E
8.患者,男,52岁。高血压心脏病病史10年,一天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素,速度较快,2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于()。
A、肺梗死
B、急性心包积液
C、急性左心衰竭
D、急性心肌梗死
E、肺炎
正确答案:C
9.下列哪一项是心源性休克的最常见病因?()
A、肺源性心脏病(肺心病)
B、严重心律失常
C、重度二尖瓣狭窄
D、大面积肺梗死
E、心脏压塞
正确答案:B
10.支气管哮喘治疗首选的是()。
A、口服皮质激素
B、吸入治疗
C、抗病毒治疗
D、口服支气管扩张剂
E、抗生素治疗
正确答案:B
11.关于左右手电极反接心电图表现的描述,不正确的是()。
A、aVF导联图形不变
B、Ⅰ导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒
C、aVL导联呈aVR导联图形
D、Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
E、胸导联R波振幅逐渐降低
正确答案:E
12.粪便检查,可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是()。
A、淋巴细胞
B、上皮细胞
C、红细胞
D、巨噬细胞
E、中性粒细胞
正确答案:D
13.不属于疼痛性质的是()。
A、牵涉痛
B、刀割样痛
C、绞痛
D、刺痛
E、烧灼痛
正确答案:A
14.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确?()
A、给制酸剂同时加抗菌治疗
B、给黏膜保护剂同时加抗菌治疗
C、制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂
D、制酸制剂应用疗程在GU应适当较DU时延长
E、抗菌药物首选一种,以两周为一疗程
正确答案:E
15.男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/min,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的?()
A、吸氧,适当给予镇痛药
B、尽快控制活动性出血
C、避免过多搬动
D、盖被并置热水袋以加强保暖
E、头和躯干抬高20°,下肢抬高15°
正确答案:D
16.患者,女性,55岁,龋齿多个,1周以来高热,咳嗽,咳黄臭痰,查体:左肺有实变体征,2天后,右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最可能是()。
A、军团菌
B、金黄色葡萄球菌
C、厌氧菌
D、支原体
E、结核分枝杆菌
正确答案:C
17.患者女,39岁,上消化道出血致失血性休克,接受补液治疗后血压80/50mmHg,中心静脉压10cmH2O。于10分钟内静脉输入250ml等渗盐水后,血压100/65mmHg,中心静脉压10cmH2O,提示()。
A、充血性心力衰竭
B、血容量过多
C、血容量不足
D、血管张力过高
E、外周血管张力偏低
正确答案:C
18.患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管?()
A、高热抽搐的患儿
B、大咯血窒息
C、间停呼吸
D、心包大量积液
E、深快而大的呼吸
正确答案:C
19.关于淡漠型甲亢,下列
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