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中西医结合执业医师2025年《中西医结合执业医师》综合测试3
单选题(共150题,共150分)
(1.)下列有关流行性出血热的描述,正确的是
A.发病以青少年为主
B.一般不经呼吸道传(江南博哥)播
C.无明显季节性
D.所有患者均有五期经过
E.可有母婴传播
正确答案:E
参考解析:流行性出血热临床上可分为发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期五期。但并非所有病人都有五期经过。人群普遍易感,发病有明显的季节性,传播途径主要有5种,即呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播及虫媒传播。故选E。
(2.)粪便中查到巨噬细胞,多见于
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.急性胃肠炎
D.血吸虫病
E.霍乱
正确答案:B
参考解析:细菌性痢疾便常规见:黏液脓血便,WBC≥15/HP及少数RBC,如见到巨噬细胞则更有助于作出菌痢的临床诊断。A项粪便中可见阿米巴痢疾滋养体及包囊;C项粪便中不常见巨噬细胞;D项血吸虫病粪便内检查虫卵或孵化毛蚴;E项粪便为水样便,镜检阴性或仅见WBC1~3/HP。
(3.)霍乱大流行最重要的传播形式是
A.食物污染
B.苍蝇传播
C.接触患者
D.水源污染
E.接触带菌者
正确答案:D
参考解析:患者吐泻物和带菌者粪便污染水源及食物,特别是水源被污染后易引起局部暴发。
(4.)中毒型菌痢好发年龄是
A.青壮年
B.10~14岁
C.2~7岁
D.2岁以下
E.老年
正确答案:C
参考解析:中毒型菌痢多见于2~7岁儿童。
(5.)血白细胞总数增多,可见于
A.伤寒杆菌感染
B.再生障碍性贫血
C.急性失血
D.使用氯霉素的影响
E.脾功能亢进
正确答案:C
参考解析:白细胞总数增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒、肿瘤,器官移植,某些寄生虫感染及白血病等。在脾破裂或宫外孕输卵管破裂后,白细胞迅速增高,是早期诊断内出血的重要化验指标。
(6.)HIV主要感染下列哪种细胞
A.CD4+淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.直肠黏膜上皮细胞
正确答案:A
参考解析:CD4+T淋巴细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。
[考点]艾滋病的发病机制。
(7.)感染HIV后的临床分期下列哪项正确
A.潜伏期、前驱期、艾滋病期、恢复期
B.急性感染期、慢性感染期、机会性感染期
C.急性感染期,无症状感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期
D.窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期
E.急性感染期、慢性感染期、机会性感染期、恶性肿瘤期
正确答案:C
参考解析:感染HIV后分为急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期四期。
(8.)下列哪项不属于意识障碍
A.嗜睡
B.抽搐
C.意识模糊
D.谵妄
E.昏迷
正确答案:B
参考解析:意识障碍是指人对周围环境及自身状态识别和觉察能力出现障碍,可表现为嗜睡、意识模糊和昏迷,严重的意识障碍为昏迷。意识内容障碍按其表现不同,可分为谵妄和醒状昏迷。
(9.)下列哪种制剂不属于主动免疫
A.菌苗
B.灭活死疫苗
C.减毒活疫苗
D.类毒素
E.抗毒素
正确答案:E
参考解析:抗毒素是用细菌外毒素或类毒素免疫动物而制备的免疫血清,具有中和外毒素的作用,是常见的用于人工被动免疫的制剂之一。
(10.)夜间阵发性呼吸困难,可见于
A.急性脑血管疾病
B.癔症
C.急性感染所致的毒血症
D.慢性阻塞性肺气肿
E.左心功能不全
正确答案:E
参考解析:左心功能不全时因急性肺瘀血常出现阵发性呼吸困难,多在夜间发生。A项多出现中枢性呼吸困难,呼吸变慢而深伴呼吸节律的异常;B项呼吸非常频速和表浅;C项是以呼吸加快为主的中毒性呼吸困难;D项常出现呼气性呼吸困难,呼气显著费力,呼气时间延长缓慢。
(11.)潜伏期是指()
A.自病原体侵入机体至典型症状出现
B.自病原体侵入机体至排出体外
C.自病原体侵入机体至临床症状开始出现
D.自接触传染源至患者开始出现症状
E.自接触传染源至典型症状出现
正确答案:C
参考解析:潜伏期是指自病原体侵入机体至临床症状开始出现。
(12.)下列哪项不是中毒型菌痢的临床特征()
A.急性高热,反复惊厥,昏迷
B.腹痛、腹泻明显
C.迅速发生休克,呼吸衰竭
D.大便常规检查发现大量白细胞
E.脑脊液检查正常
正确答案:B
参考解析:中毒型的特点为:①儿童多见,以严重毒血症状,休克和(或)中毒性脑病为主要表现。②胃肠道症状轻微甚至无腹痛、腹泻。③应及时取便送检。④粪便镜检确诊培养痢疾杆菌。[考点]细菌性痢疾的临床表现。
(13.)下列哪项不是伤寒的典型表
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