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中医执业医师-《中医执业医师》第二单元模拟试卷一
单选题(共150题,共150分)
(1.)燥淫证的特点是
A.恶寒发热,无汗头痛
B.发热恶风,头痛汗出
C.发热汗出,口渴(江南博哥)乏力
D.胸脘痞闷,口腻不渴
E.干咳少痰,口渴饮水
正确答案:E
参考解析:燥淫证临床表现:皮肤干燥甚至皲裂、脱屑,口唇、鼻孔、咽喉干燥,口渴饮水,舌苔干燥,大便干燥,或见干咳少痰,痰黏难咯,小便短黄,脉象偏浮等。湿淫证的临床表现:头昏沉如裹,嗜睡,身体困重,胸闷脘痞,口腻不渴,纳呆,恶心,肢体关节、肌肉酸痛,大便稀,小便浑浊。或为局部渗漏湿液,或皮肤出现湿疹、瘙痒,妇女可见带下量多。面色晦垢,舌苔滑腻,脉濡缓或细等。
(2.)湿淫证的特点是
A.恶寒发热,无汗头痛
B.发热恶风,头痛汗出
C.发热汗出,口渴乏力
D.胸脘痞闷,口腻不渴
E.干咳少痰,口渴饮水
正确答案:D
参考解析:燥淫证临床表现:皮肤干燥甚至皲裂、脱屑,口唇、鼻孔、咽喉干燥,口渴饮水,舌苔干燥,大便干燥,或见干咳少痰,痰黏难咯,小便短黄,脉象偏浮等。湿淫证的临床表现:头昏沉如裹,嗜睡,身体困重,胸闷脘痞,口腻不渴,纳呆,恶心,肢体关节、肌肉酸痛,大便稀,小便浑浊。或为局部渗漏湿液,或皮肤出现湿疹、瘙痒,妇女可见带下量多。面色晦垢,舌苔滑腻,脉濡缓或细等。
(3.)既主气滞血瘀,又主精伤血少的脉象是
A.细脉
B.虚脉
C.涩脉
D.滑脉
E.弦脉
正确答案:C
参考解析:涩脉的主病是精血亏少,气滞血瘀,夹痰,夹食。而细脉的主病是气血两虚,湿证。虚脉主气血两虚。滑脉主痰饮、食积、实热:青壮年;孕妇。弦脉主肝胆病,痰饮,痛证;老年健康者:
(4.)涉及人类受试者医学研究的伦理准则是
A.贝尔蒙报告
B.东京宣言
C.吉汉宣言
D.悉尼宣言
E.赫尔辛基宣言
正确答案:E
参考解析:赫尔辛基宣言,涉及人类受试者医学研究的伦理准则,其内容主要有:①必须保护受试者准则;②必须符合医学目的准则;③必须经受试者知情同意准则;④必须接受伦理审查准则。
(5.)对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,最有意义的是
A.淀粉酶
B.血清转氨酶
C.γ-谷氨酰基转肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清碱性磷酸酶
正确答案:D
参考解析:心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高,12~24小时达到高峰,2~4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8~12小时开始升高,24~48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显,对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。故正确答案为D。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶,主要不来自心肌细胞,对其他病变的意义较大。
(6.)患者,男,58岁。胸满而痛,遇冷易诱发,伴下利,口不渴,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细而弦。治疗应选用
A.大建中汤
B.小建中汤
C.厚朴温中汤
D.吴茱萸汤
E.理中丸
正确答案:E
参考解析:理中丸主要适用于脾胃虚寒,运化失司所致之证,上述诸症皆为中虚有寒,不能运化,升降失常,清浊相干所致的脾胃虚寒证,故选用本方。
(7.)患者,男,51岁。脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐,嗳气吞酸,常多自利,肢体沉重,怠惰嗜卧,舌苔白厚腻,脉缓。治疗应首选
A.枳实消痞丸
B.厚朴温中汤
C.保和丸
D.平胃散
E.越鞠丸
正确答案:D
参考解析:本题考点为平胃散的主治。平胃散燥湿运脾、行气和胃,用于湿滞脾胃证,症见脘腹胀满,不思饮食,呕吐恶心,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。
(8.)患者肩背痛不可回顾,头痛身重,腰脊疼痛,舌苔白,脉浮。治疗应选用
A.独活寄生汤
B.三仁汤
C.小青龙汤
D.羌活胜湿汤
E.麻黄汤
正确答案:D
参考解析:羌活胜湿汤祛风、胜湿、止痛,用于风湿在表之痹证,症见肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮。
(9.)主治久泻、久痢属寒热错杂、正气虚弱的方剂是
A.乌梅丸
B.四神丸
C.枳实消痞丸
D.真人养脏汤
E.半夏泻心汤
正确答案:A
参考解析:对于久泻、久痢,脾胃虚寒,肠滑失禁,气血不足而湿热积滞未去之寒热虚实错杂证候,乌梅丸集酸收涩肠、温阳补虚、清热燥湿诸法于一方,切中病机,故每可奏效。
(10.)患者眩晕头痛,胸闷恶心,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应选用
A.小青龙汤
B.清气化痰丸
C.温胆汤
D.半夏白术天麻汤
E.止嗽散
正确答案:D
参考解析:患者眩晕头痛,胸闷恶心,舌苔白腻,脉弦滑。缘于脾湿生痰,湿痰壅遏,引动肝风,风痰上扰清空所致。方用半夏白术天麻汤。半夏燥湿化痰,降逆止呕;天麻平肝息风,止头眩;白术、茯苓健脾
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