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卫生招聘(医学检验及技术汇总)考试练习题库及答案(单选题)

一、单选题

1.下列哪种细胞常用于血型鉴定中的反定型（）

A.A型红细胞

B.B型红细胞

C.O型红细胞

D.AB型红细胞

答案：A

解析：血型鉴定的反定型是用已知A型、B型红细胞与受检者血清反应。用A型红细胞检测受检者血清中是否存在抗A抗体，所以常用于血型鉴定反定型的是A型红细胞，故答案选A。

2.正常成人血清总蛋白的参考范围是（）

A.2030g/L

B.3550g/L

C.6080g/L

D.80100g/L

答案：C

解析：正常成人血清总蛋白的参考范围是6080g/L，所以答案为C。低于这个范围可能提示肝脏疾病、营养不良等，高于这个范围可能与脱水、多发性骨髓瘤等有关。

3.尿干化学试带法检测白细胞是检测（）

A.单核细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.中性粒细胞

答案：D

解析：尿干化学试带法检测白细胞主要是检测中性粒细胞，因为试带中的吲哚酚酯能与中性粒细胞中的酯酶反应，产生颜色变化来指示白细胞的存在，故答案选D。

二、填空题

1.血液凝固的三个基本步骤是________、________、________。

答案：凝血酶原酶复合物的形成；凝血酶的激活；纤维蛋白的生成

解析：凝血过程是一系列凝血因子相继酶解激活的过程，首先是凝血酶原酶复合物（XaVCa2?PF?）的形成，然后在该复合物作用下，凝血酶原被激活为凝血酶，最后凝血酶使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，完成血液凝固。

2.血糖的来源主要有________、________、________。

答案：食物中糖类的消化吸收；肝糖原的分解；糖异生作用

解析：食物中的碳水化合物经消化后以葡萄糖等单糖形式被吸收入血，是血糖的主要来源；当空腹时，肝糖原分解为葡萄糖释放入血以维持血糖水平；糖异生作用是指由非糖物质（如乳酸、甘油、生糖氨基酸等）转变为葡萄糖或糖原的过程，在禁食、饥饿等情况下对维持血糖有重要意义。

3.临床上常用的血沉测定方法是________。

答案：魏氏法

解析：魏氏法是临床上常用的血沉测定方法，其原理是将抗凝全血注入特制的血沉管内，垂直立于血沉架上，一定时间后观察上层血浆的高度，以毫米数表示红细胞沉降的速率。

三、判断题

1.所有的细菌都有芽孢。（）

答案：错误

解析：芽孢是某些细菌在一定条件下，细胞质、核质脱水浓缩而形成的圆形或椭圆形的小体。只有少数细菌，如芽孢杆菌属和梭菌属等细菌能形成芽孢，并非所有细菌都有芽孢，所以该说法错误。

2.血清和血浆的主要区别在于血清中不含纤维蛋白原。（）

答案：正确

解析：血液凝固后，血凝块回缩，释出淡黄色的液体即为血清。血浆是血液加抗凝剂后离心分离出的液体。在血液凝固过程中，纤维蛋白原转变为纤维蛋白参与凝血块的形成，所以血清中不含纤维蛋白原，该说法正确。

3.尿蛋白定性试验阳性，一定提示肾脏有病变。（）

答案：错误

解析：尿蛋白定性试验阳性可能是生理性的，也可能是病理性的。生理性蛋白尿可在剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等情况下出现，一般为暂时性的，去除诱因后蛋白尿可消失。病理性蛋白尿才提示肾脏有病变，所以该说法错误。

四、解答题

1.简述革兰染色的原理、步骤及意义。

答案：

原理：革兰阳性菌细胞壁结构较致密，肽聚糖层厚，脂质含量少，乙醇不易透入；革兰阴性菌细胞壁结构疏松，肽聚糖层薄，脂质含量多，乙醇易透入。在染色过程中，经结晶紫初染、碘液媒染后，细菌均被染成紫色，再用乙醇脱色时，革兰阳性菌由于细胞壁的特性，紫色不易被脱去，而革兰阴性菌的紫色易被脱去，再经复红复染后，革兰阳性菌仍呈紫色，革兰阴性菌则被染成红色。

步骤：①涂片固定：将待检细菌制成均匀涂片并固定。②初染：加结晶紫染液，染色1分钟后水洗。③媒染：加碘液，作用1分钟后水洗。④脱色：用95%乙醇脱色，约30秒，水洗。⑤复染：加稀释复红染液，染色1分钟后水洗，干燥后镜检。

意义：①鉴别细菌：可将细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌两大类，有助于初步识别细菌。②选择抗菌药物：大多数革兰阳性菌对青霉素、头孢菌素等抗生素敏感，而革兰阴性菌对氨基糖苷类、喹诺酮类等抗生素敏感，为临床选用抗菌药物提供参考。③研究细菌致病性：革兰阳性菌和革兰阴性菌的致病机制有所不同，如革兰阳性菌主要产生外毒素致病，革兰阴性菌主要以内毒素致病。

2.简述血细胞分析仪检测血常规的主要参数及临床意义。

答案：

主要参数及临床意义如下：

①白细胞计数（WBC）：成人参考值为（410）×10?/L。增多常见于感染、炎症、白血病等；减少常见于病毒感染、血液系统疾病、自身免疫性疾病等。

②白细