《老年人常见疾病三级预防规范 第5部分：衰弱综合征》.docx

Q/LB.□XXXXX-XXXX

PAGE2

ICS

FORMTEXT03.080

CCS

FORMTEXTGXAS

FORMTEXTA12?????

团体标准

T/FORMTEXTGXASFORMTEXTXXXX—FORMTEXT2024

FORMTEXT?????

FORMTEXT老年人常见疾病三级预防规范第5部分：

衰弱综合征

FORMTEXTSpecificationfortertiarypreventionofcommondiseasesintheelderlyPart5:Frailty

FORMDROPDOWN

FORMTEXT2024-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXT2024-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT广西标准化协会??发布

STYLEREF标准文件_文件编号T/GXASXXXX—2024

PAGE5

STYLEREF标准文件_文件编号T/GXASXXXX—2024

PAGE6

老年人常见疾病三级预防规范第5部分：

衰弱综合征

范围

本文件界定了老年人衰弱综合征三级预防的术语和定义，规定了老年人衰弱三级预防的总体要求、机构要求、预防分级、档案管理的要求。

本文件适用于老年人衰弱综合征三级预防工作。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

T/GXAS544老年人常见病三级预防规范第1部分：总则

术语和定义

T/GXAS544界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

衰弱综合征frailty

一种与增龄相关的状态，表现为力量下降和生理功能紊乱，个体易损性增加，导致依赖性、脆弱性和死亡的增加的一种常见老年综合征。

老年综合评估comprehensivegeriatricassessment

采用多学科方法对老年人的躯体状况、功能状态、心理健康和社会环境等等进行全面评估。

多重用药polypharmacy

同一名患者同时使用多种药物（5种及以上不适当药物）或过多数量的药物。

总体要求

应符合T/GXAS544的要求。

机构要求

应符合T/GXAS544的要求。

预防分级

一级预防

各级医疗机构、疾病预防控制机构应向老年人开展健康教育和健康促进活动，包括但不限于以下内容：

向老年人普及衰弱综合征的病因，即多种因素共同作用的结果；

介绍衰弱综合征可能的原因，基本危险因素：增龄、躯体疾病（如合并心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、手术等）、合并各种老年综合征（如跌倒、疼痛、肌肉减少症、多病共存等）、遗传因素、经济状况不佳、不良的生活方式等；

衰弱综合征症状：疲劳、无法解释体重下降、易跌倒、脑功能下降、失能等；

针对以上危险因素进行干预。

倡导健康的生活方式，包括但不限于以下方式：

合理饮食：应在平衡膳食的基础上优化饮食结构，多吃蔬菜、水果、奶类，常吃大豆制品、全谷物，适量增加富含优质蛋白质食物；

适量运动：应加强抗阻运动、有氧运动、平衡运动；

戒烟限酒：应劝告吸烟者戒烟，避免被动吸烟；限制每天酒精摄入量；

健康管理：应指导老年人做好现有疾病的预防和管理。

各级医疗机构、疾病预防控制机构应指导老年人每年应进行1次衰弱的快速筛查。

各级医疗机构、疾病预防控制机构应向老年人开展衰弱综合征健康知识宣教活动，辖区内衰弱健康知识知晓率应不低于50%。

二级预防

各级医疗机构应定期对老年人进行健康查体、健康评价、危险因素控制、早期筛查、病因分析，早发现并纠正危险因素。

二级及以上医疗机构应根据老年人评估和筛查情况对其进行专业体格检查、生理指标检查、辅助检查，明确诊断。

筛查评估：衰弱筛查量表（FRAIL）（见附录A）、临床衰弱量表（见附录B）等；

老年综合评估：一般情况评估、躯体功能评估、营养状态评估、认知功能评估、社会支持评估、精神心理状况评估等；

多学科团队讨论明确核心问题。

二级及以上医疗机构应为确诊的老年人提供规范性治疗，包括但不限于以下专业治疗：

运动治疗：应根据老年人爱好、时间、经济条件等因素选择运动方式、运动强度、运动频率，加强抗阻运动、有氧运动、平衡运动；

营养支持治疗：当老年人存在营养风险时，应适当增加鸡蛋、牛奶、鱼、虾、瘦肉等富含优质蛋白质的食物。

各级医疗机构应对老年人衰弱综合征进行筛查，辖区内老年人衰弱综合征筛查率不低于75%。

三级预防

基本要求

各级医疗机构应给予患病老年人