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收养人员入院协议书(协议示范

文本)

Whatthepartiestotheagreementultimatelyexpectorachievethroughtheconclusionand

performanceoftheagreement

(协议范本)

甲方：_________________________

乙方：_________________________

日期：_________________________

精品合同/Word文档/文字可改

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领养、认养合同

收养人员入院协议书(协议示范文本)

说明：本协议书的主要作用是协议双方通过协议的订立和履行最终所期望得到

的东西或者达到的状态，如果您有需要可以下载修改或直接打印。

收养人员入院协议书

甲方：_________院，地址_________，电话_________

乙方：姓名_________，性别_________，年龄_________，住址

_________，电话_________

丙方：姓名_________，性别_________，年龄_________，住址

_________，电话_________，邮政编码_________

甲、乙、丙三方经自愿协商，达成如下协议：

一、乙方自愿，并已向甲方提出申请，要求进甲方院入院住养。

二、乙方系自费收养人员，丙方自愿承担付费义务，并保证按时缴

付乙方在甲方住养期间所需一切费用。

三、经甲方审查，乙方符合入院条件，同意乙方入院住养，并向乙

方提供相应的住养服务。

第2页

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领养、认养合同

四、乙方享有的本协议所约定的权利，须以丙方履行本协议约定义

务为必要条件，如丙方不履行，则乙方无资格享有本协议约定的权

利。

五、丙方应如实反映乙方的心理特征、思想行为、思维内容、有无

障碍等情况，不得隐瞒。

六、甲方按约定向乙方提供护理服务，但不承担监护人之法定义务。

七、甲方的权利义务：

（一）根据乙方的身体状况和自理能力确定和变更护理等级并按规

定向丙方收取与护理等级相应的费用。

（二）变更护理等级的，甲方应当面通知乙方，并从变更之日起十

五日书面通知丙方。

（三）丙方从应交费用之日起，拖欠超过一个月未交的，甲方有权

终止协议，并按照约定追究丙方违约责任。

（四）甲方应向乙方提供住宿、膳食及与所定护理级别相应的护理

服务，努力提高服务质量。但对由于护理服务范围之外所发生的事

故，甲方无过错的，不承担责任。

第3页

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领养、认养合同

（五）如乙方患病需去医院治疗时，应及时通知丙方。甲方不承担

乙方在外治疗期间的医疗费和护工费。

（六）在乙方入院住养期间，如发现有以下情况之一的，甲方有权

终止协议，丙方应无条件接纳乙方出院或去其他医院治疗。

1．患有传染性疾病的；

2．患有精神病且病情不稳定的；

3．严重违反甲方规章制度的；

4．不适应集体生活的；

5．其他原因不宜继续住院收养的。

八、乙方的权利、义务：

（一）接受甲方提供的