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静脉输液及输血真题及答案

一、单选题（1-30题）

1.静脉输液时，调节输液速度的依据不包括以下哪项？

A.药物的性质

B.患者的年龄

C.患者的性别

D.患者的病情

答案：C。调节输液速度主要依据药物性质（如刺激性强的药物速度宜慢）、患者年龄（老年人、儿童速度宜慢）、患者病情（心肺功能不全者速度宜慢），而与患者性别无关。

2.最常见的输液反应是：

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：A。发热反应是最常见的输液反应，多因输入致热物质引起。

3.输液过程中出现空气栓塞，应立即让患者采取的体位是：

A.平卧位

B.左侧卧位并头低脚高

C.右侧卧位并头低脚高

D.半坐卧位

答案：B。左侧卧位并头低脚高可使空气进入右心室后，随心脏跳动与血液混合成泡沫状，分次小量进入肺动脉，避免阻塞肺动脉入口。

4.为了防止输血引起的枸橼酸钠中毒反应，每输入库血1000ml，可静脉注射：

A.10%葡萄糖酸钙10ml

B.5%碳酸氢钠10ml

C.0.9%氯化钠10ml

D.11.2%乳酸钠10ml

答案：A。大量输血后，枸橼酸钠可与血中游离钙结合，导致血钙降低，静脉注射10%葡萄糖酸钙可补充钙剂，防止枸橼酸钠中毒反应。

5.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是：

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C。输血前后及两袋血之间输入0.9%氯化钠溶液，可避免发生凝血或溶血反应。

6.下列哪种情况不宜输血？

A.严重感染

B.急性肺水肿

C.再生障碍性贫血

D.凝血功能障碍

答案：B。急性肺水肿患者心脏负担重，输血会进一步加重心脏负担，不宜输血。

7.输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是：

A.调整针头位置

B.用手挤压胶管

C.更换针头重新穿刺

D.抬高输液瓶位置

答案：C。针头阻塞时，应更换针头重新穿刺，不可挤压胶管，以免将血凝块挤入血管造成栓塞。

8.库存血在4℃的环境内可保存：

A.1-2周

B.2-3周

C.3-4周

D.4-5周

答案：B。库存血在4℃的环境内可保存2-3周。

9.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为：

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.少尿或无尿

答案：A。输血引起溶血反应，最早出现的是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛等症状。

10.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应：

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.用注射器推注

D.更换针头重新穿刺

答案：D。液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。

11.下列关于输血的叙述，错误的是：

A.输血前需两人核对无误后方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血完毕后应保留血袋24小时

D.输血量较多时，可将两袋血直接连续输入

答案：D。输血量较多时，两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液，不可直接连续输入，以免发生凝血或溶血反应。

12.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是：

A.左侧卧位并头低脚高

B.停止输液，端坐位，双腿下垂

C.给予强心剂

D.给予利尿剂

答案：B。患者出现急性肺水肿表现，应立即停止输液，让患者端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。

13.为了预防输血过敏反应，可在输血前给予：

A.异丙嗪

B.地塞米松

C.葡萄糖酸钙

D.碳酸氢钠

答案：A。异丙嗪是抗组胺药，输血前给予可预防过敏反应。

14.静脉输液的目的不包括：

A.补充营养，供给热能

B.输入药物，治疗疾病

C.增加循环血量，改善微循环

D.排除体内过多的水分

答案：D。静脉输液可补充营养、供给热能，输入药物治疗疾病，增加循环血量、改善微循环，但不能排除体内过多水分。

15.下列哪项不是输血的并发症？

A.发热反应

B.过敏反应

C.感染艾滋病

D.高钾血症

答案：D。输血可能引起发热反应、过敏反应、感染艾滋病等并发症，一般不会引起高钾血症，除非是大量输入库存血且患者肾功能不全时可能出现。

16.输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅：

A.减小滴液速度

B.加压输液

C.局部热敷

D.适当更换肢体位置

答案：C。静脉痉挛时，可通过局部热敷缓解痉挛，使滴注通畅。

17.大量输血后，患者出现手足抽搐、出血倾向、血压下降，应考虑：

A.低钾血症

B.高钾血症

C.枸橼酸钠中毒反应

D.溶血反应

答案：C。大量输血后，枸橼酸钠与血中游离钙结