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护士资格考试练习题护士资格考试考试练习题
选择题
1.患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在()
A.20%30%
B.30%40%
C.40%50%
D.50%60%
E.60%70%
答案:D。解析:病室相对湿度以50%60%为宜。湿度过高时,潮湿的空气利于细菌的繁殖,可增加医院内感染的发生率;同时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏的负担。湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。对于支气管哮喘患者,适宜的湿度可保持呼吸道黏膜湿润,有利于痰液排出,缓解呼吸困难,故答案为D。
2.护士在体温单上绘制肛温的符号为()
A.⊙(蓝色)
B.●(蓝色)
C.○(红色)
D.×(蓝色)
E.●(红色)
答案:C。解析:口温以蓝“●”表示,腋温以蓝“×”表示,肛温以红“○”表示,故答案为C。
填空题
1.医院饮食可分为______、______及______三大类。
答案:基本饮食;治疗饮食;试验饮食。解析:基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食,是医院中最基本的饮食类型,满足患者一般的营养需求。治疗饮食是根据患者不同的病情,调整饮食的成分和质地,以达到辅助治疗的目的,如高热量饮食、低蛋白饮食等。试验饮食则是用于协助诊断疾病或检查脏器功能,如隐血试验饮食、胆囊造影饮食等。
2.护士铺床时应遵循的原则是______、______、______。
答案:节力原则;平整原则;安全原则。解析:节力原则是指在铺床过程中,护士应合理利用身体的力量,减少不必要的体力消耗,如降低重心、使用肘部力量等。平整原则要求床单、被套等铺得平整无褶皱,为患者提供舒适的休息环境。安全原则是指床单位要牢固、稳定,避免患者在睡眠或活动时发生坠床等意外情况。
判断题
1.为患者进行心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。()
答案:正确。解析:目前心肺复苏操作中,无论是单人还是双人复苏,胸外心脏按压与人工呼吸的比例均为30:2,即每进行30次胸外心脏按压后,进行2次人工呼吸,故该说法正确。
2.隔离衣一般情况下每周更换一次。()
答案:错误。解析:隔离衣应每天更换,如有潮湿或污染,应立即更换。因为隔离衣的作用是防止病原体的传播,长时间使用或被污染后,其防护效果会降低,容易导致交叉感染,所以需要及时更换,故该说法错误。
解答题
1.简述静脉输液的目的。
答案:静脉输液的目的主要有以下几点:
补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者,如腹泻、呕吐导致的脱水,通过输入相应的液体来补充丢失的水分和电解质,维持体内环境的稳定。
增加循环血量,改善微循环,维持血压。对于大出血、休克等患者,快速输入液体可以增加血容量,提升血压,保证重要脏器的血液灌注,防止器官功能损害。
供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。适用于不能经口进食或进食不足的患者,如昏迷、口腔疾病患者等,通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质,满足机体代谢的需要。
输入药物,治疗疾病。许多药物可以通过静脉输液的方式直接进入血液循环,迅速发挥药效,如抗生素用于治疗感染性疾病,化疗药物用于治疗肿瘤等。
2.简述压疮发生的原因。
答案:压疮发生的原因主要包括以下几个方面:
力学因素
压力:垂直压力是引起压疮的最主要原因。长时间局部组织持续受压,当压力超过正常毛细血管压时,可导致组织缺血、缺氧,进而发生坏死。如长期卧床或坐轮椅的患者,骨隆突处(如骶尾部、足跟等)承受的压力较大,容易发生压疮。
摩擦力:患者在床上活动或搬运患者时,皮肤与床单、衣物等表面产生摩擦力,可损伤皮肤的角质层,使皮肤的屏障功能受损,增加压疮的发生风险。
剪切力:剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起的,它与体位关系密切。如患者半坐卧位时,身体下滑,皮肤与床铺之间产生剪切力,可导致深部组织的血液循环障碍,加速压疮的形成。
局部潮湿或排泄物刺激:皮肤经常受到汗液、尿液、粪便等的刺激,可使皮肤角质层的保护能力下降,皮肤组织变软,容易发生破损和感染,增加压疮的发生几率。
全身营养不良或水肿:营养不良是导致压疮发生的重要危险因素之一。蛋白质、维生素等营养物质缺乏,可影响皮肤的正常代谢和修复功能,使皮肤的抵抗力下降。水肿患者的组织间隙中充满液体,影响组织的血液循环和
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