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西医内科学习题含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是

A、氢氧化铝

B、奥美拉唑

C、溴丙胺太林

D、丙谷胺

E、雷尼替丁

正确答案：A

2.肾病综合症饮食治疗要保证？

A、蛋白质1.5~2.2/(kg.d),盐3~5g/d

B、蛋白质以植物蛋白为主

C、低蛋白饮食0.6~0.8/(kg.d)

D、高蛋白低盐饮食，给予蛋白量10.~1.5g/(kg.d)

E、正常量优质蛋白0.8~1.0/(kg.d),保证热量30~35kcaL/(kg.d),盐3g/d

正确答案：E

3.女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤，系统检查正常，最可能的诊断是

A、短暂性脑缺血发作

B、顶叶肿瘤

C、癫痫小发作

D、颈椎病

E、偏头痛

正确答案：A

4.对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿刺脑脊液描述不正确的是

A、餹和氯化物明显降低

B、蛋白质轻重度增高

C、细胞数增多

D、餹和氯化物可正常

E、可以有红细胞增多

正确答案：A

5.患者，男性，65岁，肺心病7年，一周前受凉感冒后，出现咳嗽、黄痰、呼吸困难，近2天来语言混乱，时有烦躁，昨晚开始嗜睡。血气分析：PaO246mmHg，PaCO287mmHg。患者最可能的诊断是

A、肺心病合并肺部感染

B、肺心病，低氧血症

C、肺心病,老年痴呆

D、肺性脑病

E、慢性阻塞性肺病

正确答案：D

6.肾盂肾炎最常见病原菌是

A、白色念珠菌

B、大肠杆菌

C、葡萄球菌

D、变形杆菌

E、粪肠杆菌

正确答案：B

7.女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续（++），足量糖皮质激素治疗4周无效，下一步应该：

A、加抗疟药

B、加大激素用量

C、加利尿剂

D、加用免疫抑制剂

E、雷公藤

正确答案：D

8.在SLE中，特异性最高是哪一种抗体：

A、抗核抗体

B、抗Scl-70抗体

C、抗Sm抗体

D、抗RAN抗体

E、抗SSA-SSB抗体

正确答案：C

9.抢救急性肺水肿伴休克者，下列哪项措施禁用：

A、皮下注射吗啡

B、乙醇湿化吸氧

C、缓慢静脉注射氨茶碱

D、静脉注射快速洋地黄类药物

E、静脉注射地塞米松

正确答案：A

10.关于尿路感染，下述哪项是错误的？

A、致病菌以大肠杆菌最多见

B、感染途径以上行感染最多

C、血型感染以葡萄球菌最多见

D、中段尿培养发现2种以上细菌皆为污染

E、老年男性尿路感染与前列腺肥大相关

正确答案：D

11.肾病综合症的主要诊断依据是

A、高度水肿伴胸腔积液

B、高脂血症

C、血浆白蛋白30g/L

D、血a2，B2球蛋白相对增高

E、24小时球蛋白3.5g

正确答案：E

12.确定心包积液诊断的下列检查措施中正确的是

A、超声心动图

B、心电图

C、胸部X线

D、心包活检

E、心电向量图

正确答案：A

13.当前控制支气管哮喘发作最有效的药物是

A、抗胆碱能类

B、糖皮质激素

C、β2受体激动剂

D、茶碱类

E、抗过敏类

正确答案：B

14.洋地黄中毒所致的完全性房室传导阻滞禁用：

A、人工心脏起搏器

B、糖皮质激素

C、氯化钾

D、阿托品

E、异丙肾上腺素

正确答案：C

15.震动觉和位置觉传导通路的第一级神经元是

A、延髓薄梀核与偰梀核

B、脊髓前角细胞

C、后跟神经节

D、脊髓后角细胞

E、丘脑腹外侧核

正确答案：C

16.支气管哮喘的典型表现是

A、呼气性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、咯血

D、咳嗽、咳痰

E、夜间阵发性呼吸困难

正确答案：A

17.进一步检查肌酐清除率为8ml/min，血钾6.8mmol/L，首选治疗为

A、口服透析

B、静脉输注袢利尿剂

C、低蛋白饮食=必须氨基酸疗法

D、肾移植

E、血液透析

正确答案：E

18.痛觉和温度觉传导通路的第二神经元是

A、脊髓后角细胞

B、后跟神经节

C、丘脑腹外侧核

D、延髓薄束核与偰束核

E、脊髓前角细胞

正确答案：A

19.ACTH是指

A、促肾上腺皮质激素释放激素

B、促肾上腺皮质激素

C、促甲状腺激素释放激素

D、促甲状腺激素

E、促性腺激素释放激素

正确答案：B

20.45岁，男性，吸烟20年，近日高热，咳嗽，胸痛，X线示左中肺大片均匀致密阴影，诊断首先考虑是

A、周围型肺癌

B、肺脓肿

C、肺炎球菌肺炎

D、浸润型肺结核

E、急性支气管炎

正确答案：C

21.抗甲状腺药物治疗一般疗程应为

A、症状缓解后半年

B、症状缓解后即可停药

C、疗程大于一年

D、疗程大于一年半

E、症状缓解后三个月

正确答案：D

22.患者因突发性胸痛、呼吸困难，右侧胸廓饱满，气管向左侧移位，诊断考虑是

A、心包炎

B、结核性胸膜炎

C、气胸

D、急性肺水肿

E、呼吸衰竭

正确答案：C

23.62岁