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内科学试题（附答案）

一、单选题（共102题，每题1分，共102分）

1.糖尿病代谢紊乱的主要原因是()

A、胰岛素分泌减少

B、长期大量摄糖

C、长期使用肾上腺皮质激素

D、胰岛素抵抗

E、胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足

正确答案：E

2.男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适作胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间,以白为主,病理切片示:胃粘膜显示慢性炎症,粘膜肌层增厚,粘膜固有腺体减小,HP(幽门螺杆菌)感染,采取哪种方案最合适()

A、H2受体阻滞剂

B、碱性药物

C、铋剂+2种抗生素

D、1%稀盐酸合剂

E、硫糖铝

正确答案：C

3.男性,30岁。1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是()

A、M1

B、M2

C、M4

D、M5

E、M6

正确答案：C

4.尿蛋白在3+以上,应考虑以下哪种疾病()

A、肾小管疾病

B、肾小球疾病

C、肾血管疾病

D、尿路感染

E、肾间质疾病

正确答案：B

5.符合过敏性紫癜的实验室检查是()

A、毛细血管脆性试验可阳性

B、血小板减少

C、出血时间延长

D、凝血时间延长

E、血块收缩不良

正确答案：A

6.染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是()

A、AML-M3

B、AML-M2

C、CML

D、AML-M5

E、ALL

正确答案：A

7.间质性肺疾病发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是()

A、肺动静脉分流

B、通气/血流比例失调

C、肺泡通气量下降

D、氧耗量增加

E、弥散功能障碍

正确答案：E

8.急性胰腺炎患者,实验室检查可出现()

A、血钙升高

B、血糖降低

C、血清脂肪酶降低

D、高血清正铁血白蛋白

E、血尿素氮下降

正确答案：D

9.女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1:80阳性,补体↓,CH50↓,该病最可能的诊断是:()

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、风湿性关节炎

D、反应性关节炎

E、强直性脊椎炎

正确答案：A

10.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗,不适宜()

A、控制呼吸道感染

B、纠正酸碱失衡

C、持续低流量吸氧

D、早期强心利尿

E、解痉祛痰

正确答案：D

11.抗甲状腺药物的主要副作用是()

A、肝功能损害

B、药疹

C、胃肠道反应

D、粒细胞减少

E、肾脏损害

正确答案：D

12.女,55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检查:血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是()

A、血类风湿因子

B、血涂片

C、经食管超声心动图

D、眼底检查

E、血清补体

正确答案：C

13.女,17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血,最多一次量约200ml。现胸部CT示左下叶肺菱缩,可见囊柱状支气管扩张影像。最佳治疗方案是()

A、吸氧、止血治疗

B、抗炎治疗

C、解痉、化痰

D、体位排痰

E、左下肺叶切除

正确答案：E

14.对于SLE的治疗原则说法正确的是:()

A、治疗方案和剂量必须个体化,要经常评估所选药物和剂量对患者的风险/效果比率,寻求最适宜的药物和剂量

B、对本病患者不论病情活动或已缓解,都要长期定时随访

C、对具有高滴度抗dsDNA抗体的患者,应警惕疾病活动性特别是肾炎

D、提高生活质量,对患者要给予精神支持.根据情况参加适当工作,儿童尽可能复学,病情经长期控制或缓解后,可以考虑婚姻和生育

E、以上均正确

正确答案：E

15.30岁女性患者,因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累后症状复现。要认定此次是否为复发的最好方法是?()

A、尿中细菌有无抗体包裹

B、尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥106/ml

C、尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥103/ml

D、尿中细菌种类相同且药敏结果相同,尿细菌定量≥105/ml

E、尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥105/ml

正确答案：D

16.属于慢作用抗风湿药的是:()

A、金诺芬

B、甲氨蝶呤(MTX)

C、IFN-γ

D、美洛昔康

E、雷公藤

正确答案：B

17.当胃或十二指肠有2处以上溃疡发生时,应称()

A、巨大溃疡

B、多发溃疡

C、对吻溃疡

D、复合溃疡

E、球后溃疡

正确答案：B

18.提示支气管哮喘患者病情危重的是()

A、呼吸性碱中毒

B、呼气相延长

C、脉压增加

D、烦躁不安

E、胸腹矛盾运动

正确答案：E

19.女性,57岁。高血压、冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg,心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜?()

A、β受体拮抗剂

B、硝苯地平

C、利尿药

D、利多卡因

E