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中医执业医师-《中医执业医师》第三单元押题密卷2

单选题（共150题，共150分）

(1.)治疗行痹，应首选

A.乌头汤

B.薏苡仁汤

C.防风汤

D.宣痹汤

E.白虎加（江南博哥）桂枝汤

正确答案：C

参考解析：行痹

证候主症：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。

治法：祛风通络，散寒除湿。

代表方：防风汤加减。

(2.)患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选

A.通幽汤

B.涤痰汤

C.温胆汤

D.玉枢丹

E.启膈散

正确答案：E

参考解析：噎膈之痰气交阻证

证候主症：吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。

治法：开郁化痰，润燥降气。

代表方：启膈散加减。

(3.)胃痛的治疗，主要是

A.调肝理气止痛

B.调肝和胃止痛

C.理气和胃止痛

D.调理脾胃止痛

E.调肝理脾止痛

正确答案：C

参考解析：胃痛的治疗以理气和胃止痛为主，审证求因。

(4.)下列哪一项不属于内伤发热的诊断要点

A.起病缓慢，病程长

B.多为低热

C.多为高热

D.自觉发热，体温并不高

E.有反复发热史

正确答案：C

参考解析：内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓，病程较长，热势轻重不一，但以低热为多，或自觉发热而体温并不升高。故本题选C。

(5.)患者胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是

A.调理脾胃

B.疏肝理气

C.抑肝扶脾

D.泻肝和胃

E.疏肝和胃

正确答案：C

参考解析：患者每因抑郁恼怒之时即发生腹痛泻舌红脉弦，属肝气乘脾，治宜抑肝扶脾，代表方为痛泄要方。

(6.)治疗臌胀水湿困脾证，应首选

A.柴胡疏肝散合胃苓汤

B.实脾饮

C.中满分消丸

D.调营饮

E.附子理苓汤

正确答案：B

参考解析：臌胀分类有气滞湿阻、水湿困脾、水热蕴结、瘀结水留、阳虚水盛、阴虚水停。本证水湿困脾，故腹大胀满，按之如囊裹水，颜面浮肿；脾不运化故胸脘胀闷：阳气不足则遇热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓治宜温阳健脾，行气利水，用实脾饮。气滞湿阻用柴胡疏肝散。阳虚水停，用附子理苓汤。瘀结水留用调营汤。故选择B。

(7.)阳明头痛的引经药应首选

A.葛根、白芷、知母

B.羌活、川芎、蔓荆子

C.柴胡、黄芩、川芎

D.藁本、吴茱萸、钩藤

E.细辛、白芷、羌活

正确答案：A

参考解析：根据头痛部位的不同，参照经络循行部位选用适当的引经药，可提高疗效。太阳经常用羌活、蔓荆子、川芎。阳明经常用葛根、白芷、知母。少阳经常用柴胡、黄芩、川芎？太阴经常用苍术。少阴经常用杜仲、桑寄生、续断。厥阴经常用吴茱萸、藁本。故选择A。

(8.)下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证

A.肺痨

B.吐血

C.中风

D.痈疽

E.水肿

正确答案：B

参考解析：消渴病容易并发多种病证，应在治疗本病的同时，积极治疗并发症。如肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白内障、雀目、耳聋；燥热内结，营阴被灼，脉络瘀阻，蕴毒成脓，则发为疮毒痈疽；肺失滋养，日久可并发肺痨；阴虚燥热，炼液成痰，以及血脉瘀滞，痰瘀阻络，蒙蔽心窍，则发为中风偏瘫；阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥肌肤，则发为水肿，可见除吐血外，其他选项均是消渴的常见变证（B对）。(ACDE错）。

(9.)治疗阴虚发热，应首选

A.六味地黄丸

B.一贯煎

C.清骨散

D.二阴煎

E.三圣散

正确答案：C

参考解析：阴虚发热者，应选用能清虚热，退骨蒸的清骨散。A滋阴补肾，适用于治疗肾阴亏虚证。B能滋阴疏肝，适用于肝肾阴虚，肝气不疏证。D滋阴降火，安神宁心，适用于心中烦躁，惊悸不寐等阴虚火旺之证。E涌吐风痰，适用于治疗中风闭证。

(10.)中冲穴的主治病证是

A.热病、舌强肿痛

B.咯血、肘臂挛痛

C.心痛、心悸

D.胃痛、呕吐

E.热病、疟疾

正确答案：A

参考解析：中冲【主治】①中风昏迷、中暑、昏厥、小儿惊风等急症；②热病；③舌强肿痛。

(11.)疼痛在腰脊中部，主要与哪条经脉相关

A.足太阳膀胱经

B.足少阴肾经

C.足少阳胆经

D.带脉

E.督脉

正确答案：E

参考解析：根据疼痛部位进行经络辨证：疼痛在腰脊中部者为督脉病证，疼痛在腰脊两侧者为足太阳经证。

(12.)在胸部，距前正中线4寸循行的经脉是

A.足太阴脾经

B.手厥阴心包经

C.足少阴肾经

D.足阳明胃经