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中医执业医师-2021年《中医执业医师(第二单元)》真题汇编
单选题(共51题,共51分)
(1.)局限性胸痛、按压后疼痛加重,提示病变主要累及的部位是
A.临近胸膜肺组织
B.胸壁软组(江南博哥)织
C.脏层胸膜
D.肋间神经
E.壁层胸膜
正确答案:B
参考解析:胸壁疼痛和胸膜性胸痛的区别在于深呼吸对于胸壁疼痛基本没有影响或影响很少,咳嗽和躯体运动可以明显加重胸壁疼痛,而且疼痛在两次咳嗽的间期持续存在。疼痛较局限,定位准确,按压疼痛部位往往可使疼痛加重,并且性质与患者的感觉相同。
(2.)对于中毒型菌痢脑型和乙脑的鉴别最有意义的是
A.起病急骤
B.大便检查有无白细胞
C.高热、昏迷、抽搐
D.早期休克
E.呼吸衰竭
正确答案:B
参考解析:流行性乙型脑炎(乙脑):多发生于夏秋季,常有高热、惊厥、昏迷等表现,需与中毒型菌痢相鉴别。乙脑起病与进展相对缓慢,循环衰竭少见,意识障碍及脑膜刺激征明显,脑脊液可有蛋白及白细胞增高,粪便检查多无异常,乙脑病毒特异性抗体IgM阳性可资鉴别。
(3.)有关医院感染的描述,错误的是
A.洗手是预防医院感染的重要措施
B.滥用抗菌药物是医院感染的重要原因
C.有部分医院感染的发生与消毒隔离缺陷有关
D.所有医院感染是可以预防的
E.新生儿经产道获得的感染属医院感染
正确答案:D
参考解析:依据卫生部医院感染诊断标准(试行),下列情况属于医院感染:①无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自人院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。②本次感染直接与上次住院有关。③在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。
(4.)下列不属于慢性阻塞性肺疾病主要病因的是
A.长期吸烟
B.自主神经功能失调
C.职业粉尘和化学物质
D.大气污染
E.反复肺部感染
正确答案:B
参考解析:吸烟是COPD最主要病因,感染是COPD发病与病情发展的重要因素,职业粉尘和化学物质以及环境污染也是COPD的病因。自主神经功能失调不属于慢性阻塞性肺疾病病因。
(5.)震颤麻痹的病人不随意运动的特点是()
A.静止性震颤
B.动作性震颤
C.细微震颤
D.扑翼样震颤
E.老年性震颤
正确答案:A
参考解析:不随意运动为身体骨骼肌随意肌的某一部分、一块肌肉或某些肌群出现不自主收缩。患者的意识状态清楚,骨骼肌运动不能受到主观意识的控制。静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动作,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是震颤麻痹病人的特征性体征。
(6.)《传染病防治法》规定为乙类传染病,但按照甲类传染病管理的是
A.狂犬病
B.艾滋病
C.人感染高致病性禽流感
D.病毒性肝炎
E.脊髓灰质炎
正确答案:E
参考解析:乙类传染病中传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎等按甲类传染病报告和管理。
(7.)突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是
A.预防为主,常备不懈
B.统一领导,分级负责
C.预防为主,常备不懈,反应及时,措施果断,依靠科学
D.统一领导,分级负责,依靠科学,加强合作
E.统一领导,分级负责,反应及时,措施果断,依靠科学,加强合作
正确答案:A
参考解析:《突发公共卫生事件应急条例》应当遵循的方针是预防为主,常备不懈。
(8.)尿中出现白细胞管型见于什么疾病?()
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.狼疮性肾炎
E.肾盂肾炎
正确答案:E
参考解析:肾脏疾病管型分类:①透明管型:正常人偶见,剧烈运动后、肾病时增加;②颗粒管型:各种肾炎、肾病;③红细胞管型:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎;④白细胞管型:急性肾盂肾炎、急性间质性肾炎;⑤上皮细胞管型:急性肾小管坏死;⑥慢性肾衰管型(蜡样管型):慢性肾衰竭;⑦脂肪管型:微小病变肾病。
(9.)卫生法中的法律责任,分别是()。
A.行政处分、经济补偿、刑事责任
B.民事责任、行政责任、刑事责任
C.经济责任、民事责任、刑事责任
D.行政处罚、经济赔偿、刑事责任
E.赔偿责任、补偿责任、刑事责任
正确答案:B
参考解析:民事责任:医对民犯错,以“赔偿损失”为主要形式。行政责任:卫生行政部门犯错、要处罚或处分。刑事责任:犯罪行为。
(10.)网织红细胞明显增加的贫血为()。
A.缺铁性
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