中医执业医师-中医执业医第四单元真题汇编1.docxVIP

中医执业医师-中医执业医第四单元真题汇编1

单选题（共150题，共150分）

(1.)患者，女，40岁。双乳肿块界限不清，经前乳房胀痛，伴有月经不调，腰酸乏力，舌质淡红，苔白，脉细。治疗应首（江南博哥）选()。

A.左归丸

B.开郁散

C.逍遥蒌贝散

D.二仙汤合四物汤

E.六味地黄汤

正确答案：D

参考解析：根据患者症状可诊断为乳癖之冲任失调证，治宜调摄冲任，方选二仙汤合四物汤加减。

(2.)治疗气瘿应首选()。

A.海藻玉壶汤

B.四海舒郁丸

C.开郁散

D.逍遥散

E.桃红四物汤

正确答案：B

参考解析：气瘿是瘿病的一种，因其患处肿块柔软无痛，可随喜怒而消长，故称气瘿。临床多以肝郁气滞证多见。治疗一般采用内治法，以疏肝解郁、化痰软坚为主。方选四海舒郁丸加减，怀孕期或哺乳期，加菟丝子、首乌、补骨脂。

(3.)下列各项，不属胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是()。

A.阴道出血

B.腹痛程度、性质

C.B超检测孕囊着床部位

D.妇检宫颈举痛

E.妇检附件包块

正确答案：A

参考解析：胎动不安和异位妊娠的鉴别要点包括：①异位妊娠有停经史、阴道不规则出血、突然一侧少腹撕裂样疼痛，甚则晕厥或休克；胎动不安有停经史，下腹部坠痛，腰痛，少量阴道出血。②腹部体征：异位妊娠下腹一侧或全腹压痛、反跳痛，肌紧张不明显，可有移动性浊音；胎动不安无腹部阳性体征。③妇科检查：异位妊娠后穹隆饱胀，宫颈摇举痛，子宫稍大而软，附件区可扪及痛性包块，后穹隆可抽出不凝血；胎动不安，子宫增大与月份相符，无宫颈举痛，附件区无痛性包块。A项，胎动不安与异位妊娠均有阴道出血。

(4.)十二经脉中，多气多血之经是()。

A.足厥阴肝经

B.足太阳膀胱经

C.手阳明大肠经

D.足少阳胆经

E.手少阴心经

正确答案：C

参考解析：十二经脉中，阳明经多气多血，太阳经和厥阴经多血少气，少阴经、少阳经和太阴经多气少血。

(5.)患者，男，23岁。右前臂内侧有红丝一条，向上走窜，停于肘部。用砭镰疗法的操作要点是()。

A.沿红线两头，针刺出血

B.梅花针沿红线叩刺，微微出血

C.用三棱针沿红线寸寸挑断，并微微出血

D.用三棱针点刺出血

E.梅花针沿红线叩刺，微微出血，并加神灯照法

正确答案：C

参考解析：用砭镰疗法治疗红丝疔，需局部皮肤消毒后，用三棱针沿红丝行走途径，寸寸挑断，并用拇指和食指轻按针孔周围的皮肤，微令出血，或在红丝尽头挑断，挑破处均贴太乙膏掺红灵丹。

(6.)下列各项，不属“痒”病因的是()。

A.血瘀

B.热胜

C.湿胜

D.虫淫

E.风胜

正确答案：A

参考解析：痒的病因有热胜、风胜、湿胜、虫淫、血虚。风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气血不和，郁而生微热，热则生痒；或血虚风燥阻于皮肤，肤失所养，内生虚热而发。

(7.)下列各项，不属溻渍法适应证的是()。

A.阳证疮疡初起

B.阴证疮疡

C.美容

D.保健

E.刨面干燥，僵而不敛

正确答案：E

参考解析：溻渍法是通过湿敷、淋洗、浸泡对患处的物理作用，以及不同药物对患部的药效作用而达到治疗目的的一种方法。其适应证包括：①阳证疮疡初起、渍后；②半阴半阳证及阴证疮疡；③药浴美容、浸足保健等。

(8.)外科疾病辨证的总纲是()。

A.脏腑

B.经络

C.气血

D.阴阳

E.局部

正确答案：D

参考解析：阴阳不仅是八纲辨证的总纲，也是其他一切外科疾病辨证的总纲。如《外科正宗》、《外科大成》、《医宗金鉴》等外科重要文献着重论述阴证、阳证，而略于表里、寒热、虚实。

(9.)肿势或软如棉，或硬如馒，形态各异，不红不热。其肿的性质是()。

A.热肿

B.寒肿

C.风肿

D.痰肿

E.湿肿

正确答案：D

参考解析：肿是由各种致病因素引起的经络阻隔、气血凝滞而形成的体表症状。A项，热肿表现为肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧，常见于阳证疮疡，如疖疔初期、丹毒等；B项，寒肿表现为肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴酸痛，得暖则舒，常见于冻疮、脱疽等；C项，风肿表现为发病急骤，漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，或轻微疼痛，常见于痄腮、大头瘟等；D项，痰肿表现为肿势或软如棉，或硬如馒，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变，常见于瘰疬、脂瘤等；E项，湿肿表现为皮肉重垂胀急，深按凹陷，复手即起，似皮下藏气，富有弹性，不红不热，或随喜怒消长，常见于气瘿、乳癖等。

(10.)下列各项不属确认成脓方法的是()。

A.按触法

B.推拿法

C.穿刺法

D.透光法

E.点压法

正确答案：B

参考解析：脓是皮肉之间热胜肉腐蒸酿而成。应及时正确辨别脓的有无、脓的部位深浅，进行适当的处理。依据脓液性质、色泽、气味等变化，有