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静脉输液操作并发症的预防与处理考核试题及答案

一、填空题

1.静脉输液操作中，发热反应常因输入致热物质引起，常见的致热物质有（细菌代谢产物）、（死菌）等。

2.静脉炎根据临床表现可分为（化学性静脉炎）、（机械性静脉炎）、（细菌性静脉炎）和血栓性静脉炎。

3.空气栓塞时，空气进入静脉后随血流经右心房到右心室，如空气量少可被右心室压入（肺动脉）并分散到肺小动脉内，最后经（毛细血管）吸收。

4.输液微粒污染是指在输液过程中，输液微粒随液体进入人体，其来源主要有（药液生产过程）、（输液操作过程）等。

5.静脉输液时发生急性肺水肿的主要原因是（输液速度过快）、（短时间内输入过多液体）。

6.预防静脉炎应严格执行（无菌技术操作），对血管有刺激性的药物应充分（稀释）后应用，并防止药物（外渗）。

7.当发生空气栓塞时，应立即让患者取（左侧卧位）并（头低脚高），以利于空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

8.输液过程中若出现局部肿胀、疼痛，可能是发生了（液体外渗），一旦发生应立即（停止输液）。

9.发热反应的临床表现为发冷、（寒战）和（发热），轻者体温在38℃左右，重者体温可达40℃以上。

10.血栓性静脉炎是由于（长期输入高浓度、刺激性较强的药液）或（静脉内放置刺激性大的留置管时间过长）引起。

11.预防输液微粒污染应采用（密闭式）输液，输液前认真检查（液体质量）、（输液器包装）等。

12.急性肺水肿患者出现呼吸困难、咳嗽、咯（粉红色泡沫样痰）等症状，听诊肺部可闻及（湿啰音）。

13.静脉输液时若针头堵塞，应（更换针头重新穿刺），切忌（强行挤压输液管）。

14.输液过程中发生过敏反应，轻者可出现（皮疹）、（瘙痒）等症状，重者可发生过敏性休克。

15.为防止静脉炎，应选择（弹性好）、（回流通畅）、管径较粗的血管进行穿刺。

16.空气栓塞的典型症状是患者感到（胸部异常不适）或（胸骨后疼痛），随即出现呼吸困难和严重发绀。

17.当发生液体外渗时，若渗出的药物为血管活性药物，可遵医嘱用（酚妥拉明）局部封闭。

18.发热反应发生后，应立即（停止输液），通知医生，同时给予（物理降温）等处理。

19.预防输液反应，输液器及注射器必须严格执行（消毒灭菌）制度，确保（无菌）。

20.静脉输液时，应根据患者的（年龄）、（病情）、（药物性质）等调节输液速度。

二、单选题

1.下列哪项不是静脉输液发热反应的原因（）

A.输入的液体消毒不严

B.输液器包装破损

C.患者自身免疫功能低下

D.输液过程中未严格遵守无菌操作

答案：C

2.静脉炎的处理措施不包括（）

A.患肢抬高并制动

B.局部热敷

C.立即停止输液

D.增加输液速度以稀释药液

答案：D

3.空气栓塞致死的原因是气体阻塞了（）

A.肺静脉入口

B.肺动脉入口

C.上腔静脉入口

D.下腔静脉入口

答案：B

4.输液微粒污染的危害不包括（）

A.阻塞血管

B.引起过敏反应

C.形成血栓

D.导致空气栓塞

答案：D

5.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）

A.杀菌

B.降低肺泡内泡沫的表面张力

C.湿润气道

D.促进氧气的吸收

答案：B

6.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.减慢输液速度

B.置患者于左侧卧位

C.停止输液，通知医生

D.给予强心剂

答案：C

7.预防静脉炎最关键的措施是（）

A.选择弹性好的血管

B.严格执行无菌技术操作

C.控制输液速度

D.避免使用刺激性强的药物

答案：B

8.当发生空气栓塞时，让患者取左侧卧位的目的是（）

A.防止空气进入左心室

B.防止空气进入主动脉

C.便于空气随血流经肺动脉分散到肺小动脉内

D.便于空气浮向右心室尖部

答案：D

9.输液过程中出现液体外渗，下列处理方法错误的是（）

A.立即停止输液

B.局部热敷

C.抬高患肢

D.用50%硫酸镁湿敷

答案：B（外渗早期应冷敷，后期可热敷）

10.发热反应的处理措施中，错误的是（）

A.立即停止输液

B.给予抗过敏药物

C.物理降温

D.保留剩余溶液和输液器送检

答案：B（发热反应主要是致热物质引起，一般不用抗过敏药物）

11.下列哪种药物输入时容易引起血栓性静脉炎（）

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.20%甘露醇

D.林格氏液

答案：C

12.空气栓塞患者的症状不包括（）

A.胸部异常不适

B.呼吸困难

C.咯粉红色泡沫样痰

D.严重发绀

答案：C（咯粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的表现）

13.输液微粒的主要来源不包括（