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临床静脉输液与输血相关知识考核试题与答案

一、单选题（1~30题）

1.静脉输液时，调节输液速度应根据以下哪项因素（）

A.药物的性质

B.患者的年龄

C.患者的病情

D.以上都是

答案：D

解析：调节输液速度需要综合考虑药物性质（如刺激性强的药物速度宜慢）、患者年龄（老年人、儿童速度宜慢）和患者病情（如心肺功能不全者速度宜慢）等因素。

2.以下哪种溶液属于晶体溶液（）

A.右旋糖酐

B.白蛋白

C.复方氯化钠溶液

D.浓缩红细胞

答案：C

解析：复方氯化钠溶液为晶体溶液，能补充水分和电解质；右旋糖酐、白蛋白属于胶体溶液；浓缩红细胞是血液制品。

3.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：C

解析：循环负荷过重即急性肺水肿，典型表现为呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发热；过敏反应有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现；空气栓塞会有胸部异常不适等表现。

4.静脉输液时，预防静脉炎的措施不包括（）

A.严格执行无菌操作

B.有计划地更换输液部位

C.防止药液溢出血管外

D.加快输液速度

答案：D

解析：加快输液速度会增加对血管的刺激，易引发静脉炎，其余选项均是预防静脉炎的措施。

5.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以防止发生凝血或溶血反应。

6.输血反应中，最严重的一种是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。

7.大量输血后，患者出现手足抽搐、出血倾向、血压下降等症状，可能是因为（）

A.枸橼酸钠中毒反应

B.过敏反应

C.发热反应

D.溶血反应

答案：A

解析：大量输血时，枸橼酸钠与血中游离钙结合，使血钙下降，可出现手足抽搐、出血倾向、血压下降等症状。

8.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，无回血，可能的原因是（）

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头滑出血管外

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：B

解析：针头滑出血管外，液体注入皮下组织，会出现局部肿胀，无回血，滴入不畅；针头斜面紧贴血管壁会使液体滴入不畅，但无局部肿胀；压力过低会导致滴速减慢；静脉痉挛也会使滴速减慢。

9.下列关于输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.输血过程中应密切观察患者的反应

C.输血完毕后，血袋应保留24小时

D.输血量应根据患者的病情和年龄随意调整

答案：D

解析：输血量应根据患者的病情、年龄、体重等因素严格计算和调整，不能随意调整。其余选项均是输血的正确操作。

10.为患者进行静脉输液时，一般成人每分钟滴速为（）

A.20~40滴

B.40~60滴

C.60~80滴

D.80~100滴

答案：B

解析：一般成人静脉输液每分钟滴速为40-60滴。

11.输液引起发热反应的常见原因是输入液体（）

A.量过多

B.速度过快

C.温度过低

D.含有致热物质

答案：D

解析：输液发热反应常见原因是输入液体中含有致热物质，如细菌的代谢产物、死菌等。

12.输血时发生过敏反应，以下处理措施错误的是（）

A.立即停止输血

B.皮下注射肾上腺素

C.给予抗过敏药物

D.加快输血速度以维持血压

答案：D

解析：输血发生过敏反应时应立即停止输血，皮下注射肾上腺素，给予抗过敏药物等，加快输血速度会加重过敏反应。

13.静脉输液过程中，发现茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径过粗

答案：A

解析：茂菲滴管内液面自行下降，常见原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。

14.库存血在4℃的环境中可保存（）

A.1~2周

B.2~3周

C.3~4周

D.4~5周

答案：B

解析：库存血在4℃的环境中可保存2-3周。

15.以下哪种情况不需要进行血型鉴定和交叉配血试验（）

A.输入全血

B.输入红细胞悬液

C.输入血浆

D.输入洗涤红细胞

答案：C

解析：血浆中不含血细胞，无凝集原，所以输入血浆时不需要进行血型鉴定和交叉配血试验。

16.输液过程中，患者感觉胸痛、胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.