执业药师继续教育试题及答案.docxVIP

执业药师继续教育试题及答案

一、选择题

1.以下哪种药物不属于β内酰胺类抗生素？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.阿莫西林

答案：C

解析：β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。青霉素、阿莫西林属于青霉素类，头孢菌素属于头孢菌素类。而红霉素属于大环内酯类抗生素，不属于β内酰胺类。

2.可用于治疗青光眼的药物是？

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.新斯的明

答案：B

解析：毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显。滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛等作用，可用于治疗青光眼。阿托品可升高眼压，禁用于青光眼患者；肾上腺素一般不用于青光眼治疗；新斯的明主要用于重症肌无力等，对青光眼无治疗作用。

3.下列药物中，哪一种是抗心律失常药？

A.硝苯地平

B.利多卡因

C.氢氯噻嗪

D.阿司匹林

答案：B

解析：利多卡因是Ⅰb类抗心律失常药，主要用于室性心律失常。硝苯地平是钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛等；氢氯噻嗪是利尿剂，用于水肿性疾病、高血压等；阿司匹林是解热镇痛药，还有抗血小板聚集作用，主要用于解热、镇痛、抗炎及预防心脑血管疾病等。

二、填空题

1.药品不良反应主要包括副作用、______、______、后遗效应、变态反应和特异质反应等。

答案：毒性反应、停药反应

解析：药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应；停药反应是指突然停药后原有疾病加剧的现象；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；变态反应是一类免疫反应，也称过敏反应；特异质反应是少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致。

2.胰岛素的不良反应主要有______、______、______和脂肪萎缩等。

答案：低血糖、过敏反应、胰岛素抵抗

解析：胰岛素是治疗糖尿病的重要药物，但也有一些不良反应。低血糖是胰岛素最常见的不良反应，多由于胰岛素剂量过大、未按时进食等引起；过敏反应可表现为局部或全身性过敏；胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，需要增加胰岛素剂量才能达到原来的降糖效果；脂肪萎缩是胰岛素注射部位的不良反应，表现为局部脂肪组织萎缩。

三、判断题

1.药物的半衰期是指药物在体内消除一半所需的时间，半衰期越长，药物在体内消除越慢。（）

答案：正确

解析：药物半衰期是药动学的一个重要参数，它反映了药物在体内消除的速度。半衰期长意味着药物从体内消除一半所需要的时间长，即药物在体内的代谢和排泄速度较慢，药物在体内停留的时间相对较长。

2.所有药品都可以在药店随意购买。（）

答案：错误

解析：药品分为处方药和非处方药。非处方药（OTC）是指不需要凭执业医师或执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品。而处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用，不能在药店随意购买。

四、解答题

1.简述抗菌药物联合应用的指征。

答案：抗菌药物联合应用的指征主要有以下几点：

病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。在病原菌未明确时，联合使用不同作用机制的抗菌药物可以扩大抗菌谱，提高初始治疗的有效性，防止病情恶化。

单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。例如腹腔脏器穿孔引起的腹膜炎，常为需氧菌（如大肠埃希菌等）和厌氧菌（如脆弱拟杆菌等）的混合感染，单一抗菌药物往往不能覆盖所有病原菌，需要联合用药。

单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。这些重症感染病情凶险，病原菌毒力强，单一抗菌药物可能无法有效杀灭病原菌，联合用药可以增强抗菌效果，提高治愈率。

需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。以结核病为例，结核分枝杆菌容易产生耐药性，采用多种抗结核药物联合治疗可以延缓耐药性的产生，提高治疗效果。

由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，从而减少其毒性反应。

2.简述高血压患者用药的注意事项。

答案：高血压患者用药时需要注意以下事项：

遵医嘱用药：严格按照医生的处方按时、按量服用降压药物，不要自行增减剂量、停药或更换药物。随意改变用药方案可能导致血压波动，增加心脑血管疾病的发生风险