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18项核心制度考试练习题及答案

选择题

1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）

A.让患者到其他医院就诊

B.移交给接班医师

C.等上班后再继续诊治

答案：B。首诊医师下班时，应将患者移交给接班医师，以保证患者的诊疗连续性，不能让患者到其他医院就诊或等上班后再诊治，故答案选B。

2.下列关于会诊说法错误的是（）

A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应在24小时内完成会诊

B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见

C.会诊单只能由本科室主任签字确认

答案：C。会诊单一般由申请医师书写并签名，并非只能由本科室主任签字确认，A选项会诊医师接通知单后应签收注明时间并在24小时内完成会诊，B选项申请医师陪同介绍病情听取意见均正确，所以答案选C。

3.急会诊时会诊医师必须在多长时间内到达会诊地点？（）

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

答案：B。急会诊要求会诊医师必须在10分钟内到达会诊地点，以确保能及时对急危患者进行处理，所以选B。

4.死亡病例讨论一般必须在患者死亡后多长时间内进行？（）

A.1周

B.2周

C.3周

答案：A。死亡病例讨论一般应在患者死亡后1周内进行，以总结经验教训，提高医疗质量，所以选A。

5.术前讨论应在术前（）完成。

A.1天

B.2天

C.3天

答案：A。术前讨论应在术前1天完成，以充分评估手术风险、制定手术方案等，所以选A。

填空题

1.三级查房制度中，三级医师指的是____、____、____。

答案：主任医师（或副主任医师）、主治医师、住院医师。三级查房制度是医疗核心制度之一，主任医师（或副主任医师）为高级医师，主治医师为中级医师，住院医师为初级医师，共同完成对患者的查房工作。

2.手术分级管理制度将手术分为____级，分别是____。

答案：四；一级手术、二级手术、三级手术、四级手术。根据手术的难易程度、复杂程度和风险程度等将手术分为这四个级别，便于对手术进行管理和规范。

3.危急值报告流程中，检查科室发现危急值应____通知临床科室，临床科室接到通知后应在____内记录在危急值登记本上。

答案：立即；10分钟。及时通知和记录危急值对于保障患者安全非常重要，检查科室发现后要马上通知，临床科室要在10分钟内记录。

4.病历书写应在患者入院后____小时内完成入院记录，____小时内完成首次病程记录。

答案：24；8。入院记录需要全面反映患者入院时的情况，应在24小时内完成，首次病程记录要及时分析病情并制定诊疗计划，需在8小时内完成。

5.医疗质量安全事件实行____、____、____报告制度。

答案：网络直报、逐级报告、紧急报告。这三种报告制度确保医疗质量安全事件能够及时、准确地被上报和处理。

判断题

1.首诊医师对诊断尚未明确的患者，可以随时请上级医师会诊。（）

答案：正确。首诊医师在遇到诊断不明确等情况时，随时请上级医师会诊有助于明确诊断和制定合理的治疗方案，所以该说法正确。

2.会诊医师会诊后可以不书写会诊记录。（）

答案：错误。会诊医师会诊后必须书写会诊记录，详细记录会诊意见等内容，以便后续诊疗参考，所以该说法错误。

3.输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。（）

答案：正确。输血是一项高风险操作，严格的核对流程能确保输血安全，该描述符合输血的规范操作，所以正确。

4.疑难病例讨论仅限于住院患者，门诊患者不进行疑难病例讨论。（）

答案：错误。疑难病例讨论不仅适用于住院患者，对于诊断不明确、治疗困难等情况的门诊患者也可以进行疑难病例讨论，所以该说法错误。

5.新入院患者，住院医师应在入院后2小时内查看患者，主治医师应在24小时内查看患者并提出处理意见。（）

答案：错误。新入院患者，住院医师应在入院后8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，所以该说法错误。

解答题

1.简述三级查房制度的具体内容。

答案：三级查房制度是指主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师对住院患者进行系统查房的制度。

住院医师查房：要求每天至少查房2次，对所管患者进行全面检查，观察病情变化，书写病程记录，及时向上级医师汇报新入院、急危重患者的病情变化等情况。

主治医师查房：一般每周查房23次，对所管患者进行系统检查和病情分析，检查医嘱执行情况和治疗效果，解决诊疗中的问题，对下级医师进行业务指导。

主任医师（或副主任医师）查房：每周查房12次，解决疑难病例的诊断和治疗问题，审查新入院及重危患者的诊疗计划，决定重大