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第1页,共34页,星期日,2025年,2月5日玻璃体切割术-介绍玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质,填充于玻璃体腔内。正常情况下,玻璃体有很好的透光性,使视网膜与脉络膜相贴。如果玻璃体发生病变,轻者看东西时会觉得眼前有蚊虫飞舞,重者可完全遮挡光线而失明,还可能造成周围组织病变,如视网膜脱离等,使整个眼球毁损。
玻璃体切割术的基本作用是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉,恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位,治疗玻璃体视网膜疾病,以恢复患者视功能。第2页,共34页,星期日,2025年,2月5日玻璃体切割术-适应范围玻璃体切割术的适应症日益扩大,手术范围除角膜、巩膜外几乎遍及整个眼球。具体而言,其适应症分为眼前段、眼后段适应症。第3页,共34页,星期日,2025年,2月5日眼前段适应症
1、软性白内障。玻璃体切割机能较彻底清除晶体皮质,使瞳孔领完全透明,而不出现后发障;2、瞳孔膜。各种原因引起的瞳孔膜均可切除;第4页,共34页,星期日,2025年,2月5日
3、眼前段穿孔伤。眼前段穿孔伤合并外伤性白内障,尤其有玻璃体脱出时,在缝合伤口后,立即做晶体及前玻璃体切除,能提高视力,减少后发障;
4、晶体脱位于前房。晶体如无硬核可预切除;
第5页,共34页,星期日,2025年,2月5日5、玻璃体角膜接触综合。白内障手术时,若玻璃体经瞳孔进入前房与角膜内皮接触时,可使角膜内皮功能失代偿。因此进入前房的玻璃体应全部切除6、恶性青光眼。切除前部玻璃体皮质,解除房水向前引流阻滞,使高眼压得到控制。第6页,共34页,星期日,2025年,2月5日1.玻璃体出血。是玻璃体切割术的一个主要适应症。玻璃体出血后经保守治疗3-6个月不吸收时,应做玻璃体切割。但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。儿童为防止弱视,一般宜尽早手术。外伤性玻璃体出血手术可提早第7页,共34页,星期日,2025年,2月5日玻切术的手术配合用物准备:1.玻切包;眼科衣包;导光线和激光线;积液盒;长5号注射器,5ML注射器;1ML注射器;手术薄膜,透明质酸那,20G穿刺刀;6-0爱惜康;第8页,共34页,星期日,2025年,2月5日玻切手术器械包:26件第9页,共34页,星期日,2025年,2月5日激光线和导光线第10页,共34页,星期日,2025年,2月5日第11页,共34页,星期日,2025年,2月5日第12页,共34页,星期日,2025年,2月5日第13页,共34页,星期日,2025年,2月5日第14页,共34页,星期日,2025年,2月5日玻切包的器械第15页,共34页,星期日,2025年,2月5日第16页,共34页,星期日,2025年,2月5日第17页,共34页,星期日,2025年,2月5日和墙壁连接的氮气第18页,共34页,星期日,2025年,2月5日玻切机的启动画面第19页,共34页,星期日,2025年,2月5日第20页,共34页,星期日,2025年,2月5日第21页,共34页,星期日,2025年,2月5日第22页,共34页,星期日,2025年,2月5日第23页,共34页,星期日,2025年,2月5日加强带教责任心第24页,共34页,星期日,2025年,2月5日
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