内科学模拟考试题（附参考答案）.docx

内科学模拟考试题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者，女，30岁，心悸气促2年，发热1个月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区收缩期及舒张期杂音，心率90次/min，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（＋＋），红细胞1～10/HP，最可能的诊断为风心病合并

A、肾盂肾炎

B、感染性心内膜炎

C、风湿热

D、肺部感染

E、上呼吸道感染

正确答案：B

2.下列各项中不符合肺心病的体征是

A、肺动脉瓣区第二心音亢进

B、心脏浊音界向左下扩大

C、颈静脉怒张

D、剑突下示心脏搏动

E、肝颈静脉反流征阳性

正确答案：B

3.关于高原病的治疗方法，不正确的是

A、大量补液扩容

B、药物治疗

C、氧疗

D、休息

E、易地治疗

正确答案：A

4.原发性肾小球病临床分为五型，以下哪项不是其中的类型

A、肾病综合征

B、慢性肾小球肾炎

C、急进性肾小球肾炎

D、慢性间质性肾炎

E、急性肾小球肾炎

正确答案：D

5.慢性肾盂肾炎最先出现下列哪项异常

A、血肌酐

B、血尿素氮

C、血β2微球蛋白

D、内生肌酐清除率

E、尿β2微球蛋白

正确答案：E

6.局限性哮鸣音可出现在

A、支气管哮喘

B、肺结核

C、肺脓肿

D、肺癌

E、支气管扩张

正确答案：D

7.患者，男，56岁，咳嗽咳痰20余年，剧咳时气喘不能平卧。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素后疗效欠佳。最可能的诊断是

A、心源性哮喘

B、支气管肺炎

C、慢性阻塞性肺疾病

D、支气管哮喘

E、支气管扩张

正确答案：C

8.下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征夜间常见的临床表现

A、头晕乏力

B、打鼾

C、遗尿

D、多汗

E、呼吸暂停

正确答案：A

9.18岁中学生，因高热、咳嗽、咯血痰1天入院。查体：T39.3℃，P108次/min，R24次/min，BP16/10.7kPa（120/80mmHg），右肺下野支气管语音增强，并听到小水泡音。患者诊断为

A、肺炎球菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、肺炎克雷白杆菌肺炎

D、铜绿假单胞杆菌

E、军团菌肺炎（57-59）

正确答案：A

10.慢粒白血病急性变诊断的最主要依据是

A、费城染色体

B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

C、骨髓中原始细胞＞20%

D、进行性脾大

E、不明原因的发热

正确答案：C

11.皮肤疖肿，因挤压出现发热、肺内出现多发病灶的是

A、肺炎链球菌肺炎

B、流感嗜血杆菌肺炎

C、克雷白杆菌肺炎

D、铜绿假单胞杆菌肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案：E

12.关于ARDS诊断依据，下列哪项不正确

A、呼吸频率开始快，逐渐减慢

B、PaO＜8.0kPa（60mmHg），早期PaCO＜4.67kPa（35mmHg）或正常

C、肺泡气与动脉血氧分压差及肺内分流量增加

D、在基础疾病过程中突发进行性呼吸窘迫

E、X线见两肺边缘模糊或斑片状阴影

正确答案：A

13.内分泌疾病定位诊断检查不包括

A、磁共振成像

B、放射性核素显影

C、B型超声

D、静脉导管分段取血

E、血清激素水平测定

正确答案：E

14.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A、表皮葡萄球菌

B、淋球菌

C、牛链球菌和肠球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、草绿色链球菌

正确答案：E

15.GABA与GABAA受体结合后使哪种离子通道的开放频率增加

A、Na＋

B、K＋

C、Ca2＋

D、Cl-

E、Mg2＋

正确答案：D

16.ARDS患者，给予机械通气，其作用不包括

A、减轻肺水肿

B、增加肺顺应性

C、改善弥散功能和V/Q比例

D、减少氧耗量

E、增加通气量

正确答案：E

17.肾病综合征患者使用华法林抗凝治疗，需定期检测

A、血Fg

B、血小板计数

C、抗Ⅹa活性

D、PT，INR

E、试管法凝血时间

正确答案：D

18.患者，男，30岁，门诊就诊，半个月来发烧37.5～39℃，乏力，咳嗽，少量白痰，胸片：左上肺第一肋间淡片状模糊影

A、右上肺叩诊浊音，可闻空瓮呼吸音

B、双肺可闻及干啰音

C、右上肺叩诊浊音，语颤增强

D、右上肺叩诊浊音，语颤减弱

E、无明显异常体征

正确答案：E

19.患者，男，50岁。胃溃疡已15年，近日来节律性疼痛消失，服胃药疗效不佳。为明确诊断，首选的检查是

A、血清促胃液素测定

B、胃液分析

C、胃镜

D、便隐血试验

E、X线钡餐检查

正确答案：C

20.患者，26岁，进入高原第3天突然头疼，继而呼吸困难，端坐呼吸，咯白色泡沫样痰，肺部干湿啰音，属于

A、高原脑水肿

B、高原红细胞增多症

C、高原心脏病

D、急性高原反应

E、高原肺水肿

正确答案：E

21.乙胺丁醇常见的不良反应为

A、肾损伤

B、外周神经炎

C、视神经炎

D、肝损伤

E、青光眼

正确答案：C

22