中西医结合执业医师2025年《中西医结合执业医师》综合测试5.docxVIP

中西医结合执业医师2025年《中西医结合执业医师》综合测试5

单选题（共150题，共150分）

(1.)直肠触诊触及柔软光滑而有弹性的包块，应考虑的是（）

A.直肠息肉

B.肛裂

C.（江南博哥）直肠癌

D.直肠周围脓肿

E.直肠炎

正确答案：A

参考解析：直肠息肉的特点为直肠触诊触及柔软光滑而有弹性的包块，为良性肿块的特点；而直肠癌直肠触诊触及质地坚硬，表面凸凹不平的包块，此亦为恶性肿瘤的典型特点。

(2.)诊断病毒性心肌炎最常做的检查是

A.心脏彩色多普勒检查

B.心电图

C.心电向量

D.胸部X线摄片

E.螺旋CT

正确答案：B

参考解析：病毒性心肌炎临床诊断依据有：心功能不全、心源性休克或心脑综合征；心脏扩大；肌酸磷酸激酶同工酶升高；心电图改变：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5导联中2个或2个以上ST-T段改变，T波高耸。

[考点]诊断病毒性心肌炎常做的检查。

(3.)小儿实热证的脉象是

A.沉而有力

B.数而有力

C.数而无力

D.浮而无力

E.迟而有力

正确答案：B

参考解析：考点：1．小儿寸口脉位较短，切脉常采用一指定三关的方法，以入睡和安静时最为准确，取轻、中、重三种不同指力体会脉象不同变化，一般不少于1分钟。2．囟门按诊包括按察小儿头囟的大小、凹凸、闭合的情况，头颅的坚硬程度等。囟门隆凸，按之紧张，为囟填，多为风火痰热上攻，肝火上亢，热盛生风；囟门凹陷，为囟陷，常因阴津大伤，若兼头颅骨软者为气阴虚弱，精亏骨弱；颅骨按之不坚而有弹性感，多为维生素D缺乏性佝偻病。3．小儿脉象有浮、沉、迟、数、有力、无力六种。浮为病在表，沉为病在里；迟为寒，数为热；有力为实，无力为虚。结脉为心气伤；代脉为脏气损；细脉为阴虚；弦脉为肝旺或为痛为惊；滑脉为痰食中阻。脉律不整，时缓时数，为心之气血失和。

(4.)小儿虚热证的脉象是

A.沉而有力

B.数而有力

C.数而无力

D.浮而无力

E.迟而有力

正确答案：C

参考解析：考点：1．小儿寸口脉位较短，切脉常采用一指定三关的方法，以入睡和安静时最为准确，取轻、中、重三种不同指力体会脉象不同变化，一般不少于1分钟。2．囟门按诊包括按察小儿头囟的大小、凹凸、闭合的情况，头颅的坚硬程度等。囟门隆凸，按之紧张，为囟填，多为风火痰热上攻，肝火上亢，热盛生风；囟门凹陷，为囟陷，常因阴津大伤，若兼头颅骨软者为气阴虚弱，精亏骨弱；颅骨按之不坚而有弹性感，多为维生素D缺乏性佝偻病。3．小儿脉象有浮、沉、迟、数、有力、无力六种。浮为病在表，沉为病在里；迟为寒，数为热；有力为实，无力为虚。结脉为心气伤；代脉为脏气损；细脉为阴虚；弦脉为肝旺或为痛为惊；滑脉为痰食中阻。脉律不整，时缓时数，为心之气血失和。

(5.)患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助

A.瞳孔缩小

B.呕吐物有大蒜臭味

C.大小便失禁

D.肌肉抽动

E.全血胆碱酯酶活力降低

正确答案：E

参考解析：有机磷杀虫药中毒最有帮助的全血胆碱酯酶活力降低。[考点]有机磷杀虫药中毒。

(6.)二尖瓣狭窄

A.咯血伴脓痰

B.咯血伴皮肤黏膜出血

C.咯血伴心尖部舒张期杂音

D.咯血伴刺激性干咳

E.咯血伴黄疸

正确答案：C

参考解析：咯血伴脓痰见于支气管扩张、肺脓肿、空洞性肺结核继发细菌感染等；伴皮肤黏膜出血见于血液病、风湿病及肺出血型钩端螺旋体病和流行性出血热；咯血伴黄疸见于肺炎链球菌肺炎、肺栓塞等；伴呛咳，可见于支气管癌、支原体肺炎等。二尖瓣狭窄时可出现咳嗽、咯血，并与心尖区闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音。

(7.)支气管扩张

A.咯血伴脓痰

B.咯血伴皮肤黏膜出血

C.咯血伴心尖部舒张期杂音

D.咯血伴刺激性干咳

E.咯血伴黄疸

正确答案：A

参考解析：咯血伴脓痰见于支气管扩张、肺脓肿、空洞性肺结核继发细菌感染等；伴皮肤黏膜出血见于血液病、风湿病及肺出血型钩端螺旋体病和流行性出血热；咯血伴黄疸见于肺炎链球菌肺炎、肺栓塞等；伴呛咳，可见于支气管癌、支原体肺炎等。二尖瓣狭窄时可出现咳嗽、咯血，并与心尖区闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音。

(8.)特发性血小板减少性紫癜慢性型的病程是

A.病程＞1个月

B.病程＞2个月

C.病程＞3个月

D.病程＞5个月

E.病程＞6个月

正确答案：E

参考解析：特发性血小板减少性紫癜见于小儿各年龄时期，分急性(≤6个月)与慢性(＞6个月)两型。[考点]特发性血小板减少性紫癜慢性型的病程。

(9.)积滞乳食内积证的治疗首选方是

A.健脾丸

B.七味白术散

C.枳实导滞丸

D.肥儿丸或疳积散

E.消乳丸或保和丸

正确答案：E

参考解析：积滞乳食内积