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中医执业医师-《中医执业医师》第三单元模拟试卷二
单选题(共150题,共150分)
(1.)治疗痴呆髓海不足证,应首选
A.七福饮
B.还少丹
C.转呆丹
D.知柏地黄丸
(江南博哥)E.河车大造丸
正确答案:A
参考解析:痴呆之髓海不足证
证候主症:智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,怠惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。
治法:补肾益髓,填精养神。
代表方:七福饮加减。
(2.)患者吞咽梗阻,胸膈痞闷,情志舒畅时可稍减轻,口干咽燥,舌偏红苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选
A.通幽汤
B.涤痰汤
C.温胆汤
D.玉枢丹
E.启膈散
正确答案:E
参考解析:噎膈之痰气交阻证
证候主症:吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。
治法:开郁化痰,润燥降气。
代表方:启膈散加减。
(3.)呕吐的基本病机是
A.肝气犯胃,胃气上逆
B.胃失和降,胃气上逆
C.食滞伤胃,胃失和降
D.外邪犯胃,胃失和降
E.脾胃受损,胃失润降
正确答案:B
参考解析:呕吐的发病机理总为胃失和降,胃气上逆。
(4.)治疗痴呆脾肾两虚证,应首选
A.七福饮
B.还少丹
C.转呆丹
D.知柏地黄丸
E.河车大造丸
正确答案:B
参考解析:痴呆之脾肾两虚证
证候主症:表情呆滞,沉默寡言,记忆减退,失认失算,口齿含糊,词不达意,伴腰膝酸软,肌肉萎缩,食少纳呆,气短懒言,口涎外溢,或四肢不温,腹痛喜按,鸡鸣泄泻,舌质淡白,舌体胖大,苔白,或舌红,苔少或无苔,脉沉细弱,双尺尤甚。
治法:补肾健脾,益气生精。
代表方:还少丹加减。
(5.)患者呕吐多为清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候为
A.饮食积滞
B.痰饮内阻
C.脾胃虚弱
D.脾阳虚衰
E.气滞痰阻
正确答案:B
参考解析:呕吐清水痰涎,舌苔白腻脉滑,为痰饮内阻,中阳不振,胃气上逆所致。
(6.)下列除哪项外,均是中风闭证的特点
A.突然昏仆
B.牙关紧闭
C.口噤不开
D.肢体强痉
E.二便自遗
正确答案:E
参考解析:中风闭证为邪气内闭清窍所致,有阳闭和阴闭之分,阳闭者,因清窍闭塞,故突然昏仆,风火、痰火灼筋致筋脉拘急,故见肢体强痉,口噤不开,牙关紧闭,两手握固,热结阳明,腑气不通,故见大便秘结,而二便自遗为中风脱证的表现(ABCD错E对)。
(7.)痰饮的治疗原则是
A.宣肺
B.健脾
C.温化
D.补肾
E.发汗
正确答案:C
参考解析:病痰饮者,当以温药和之。
(8.)患者,男,56岁。大便时溏时泻,迁延反复,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,食少,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱。其证候是
A.脾阳虚弱
B.中气下陷
C.脾胃虚弱
D.肝气乘脾
E.肾阳虚衰
正确答案:C
参考解析:脾阳虚弱者应在脾胃虚弱的基础上伴腹中寒冷,四肢不温(A错)。中气下陷者多在脾胃虚弱的基础上伴滑脱不禁或脱肛等症状(B错)。患者以大便时溏时泻,迁延反复,稍进油腻食物,则大便次数明显增加为主症,故诊断为泄泻,大便时溏时泻为脾胃虚弱,运化无权,水谷不化,清浊不分所致,脾气虚弱,运化失常,故食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,久泻不止,脾胃虚弱,气血生化不足,故面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱为脾胃虚弱之象,故辨为脾胃虚弱证(C对)。泄泻肝气乘脾证以泄泻肠鸣,腹痛攻窜,矢气频作,每因抑郁恼怒,或情绪紧张而发为主症,舌淡红,脉弦(D错)。肾阳虚衰证以黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安为主症,舌淡苔白,脉沉细(E错)。
(9.)患者,男,35岁。头痛连及项背,恶风畏寒,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选
A.瓜蒌桂枝汤
B.川芎茶调散
C.葛根汤
D.防风汤
E.增液汤
正确答案:B
参考解析:风寒外袭,上犯巅顶,凝滞经脉,以疏散风寒止痛为法,川芎茶调散主之。
(10.)患者胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒之时,发生腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。其治法是
A.调理脾胃
B.疏肝理气
C.抑肝扶脾
D.泻肝和胃
E.疏肝和胃
正确答案:C
参考解析:患者每因抑郁恼怒之时即发生腹痛泻舌红脉弦,属肝气乘脾,治宜抑肝扶脾,代表方为痛泄要方。
(11.)肺痈患者,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄腻,脉滑数。其病期是
A.初期
B.成痈期
C.溃脓期
D.恢复期
E.慢性期
正确答案:C
参考解析:肺痈初期,恶寒发热,胸痛,呼吸不利,口干,舌苔薄黄,脉浮滑而数,排除A
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