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中医执业医师-《中医执业医师》第三单元模拟试卷三

单选题(共150题,共150分)

(1.)患者以胃脘痞塞,满闷不舒为主,按之柔软,压之不痛,望无胀形。发病缓慢,时轻时重,反复发作(江南博哥),病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是

A.胃痛

B.鼓胀

C.痞满

D.胸痹

E.结胸

正确答案:C

参考解析:痞满是胸腹间痞闷满胀不舒的一种自觉症状,一般触之无形,按之柔软,压之不痛。

(2.)腰痛发病的关键是

A.寒湿

B.湿热

C.肾虚

D.气滞

E.血瘀

正确答案:C

参考解析:腰痛的病位在腰,为肾之府,病因为感受外邪,气滞血瘀,肾亏体虚,其中以肾虚为关键。

(3.)患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.甘露消毒丹

D.黄连温胆汤

E.茵陈术附汤

正确答案:E

参考解析:患者黄色晦暗如烟熏,属阴黄,故选茵陈术附汤。七版教材阴黄又分两个证型。

(4.)患者喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒。其诊断是

A.癫证

B.狂证

C.痛证

D.痉证

E.中风

正确答案:B

参考解析:癫属阴,狂属阳。癫病多虚,以沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征。狂证多实,以喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒为特征。

(5.)患者沉默痴呆,语无伦次,静而多喜。其诊断是

A.癫证

B.狂证

C.痛证

D.痉证

E.中风

正确答案:A

参考解析:癫狂为精神失常疾病,癫证以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征。狂证以精神亢奋,狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒为特征。

(6.)治疗行痹,应首选

A.乌头汤

B.薏苡仁汤

C.防风汤

D.宣痹汤

E.白虎加桂枝汤

正确答案:C

参考解析:行痹

证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。

治法:祛风通络,散寒除湿。

代表方:防风汤加减。

(7.)真心痛其本在

A.肾

B.心

C.脾

D.肺

E.肝

正确答案:B

参考解析:本病其位在心,其本在肾,总的病机为本虚标实,而在急性期则以标实为主。

(8.)治疗心悸心血不足证,应首选

A.天王补心丹

B.安神定志丸

C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

D.归脾汤

E.朱砂安神丸

正确答案:D

参考解析:心悸心虚胆怯的用安神定志丸。心血不足的用归脾汤,补血养心,益气安神。肝肾阴虚火不旺者用天王补心丹,热象较著者用朱砂安神丸。心阳不足的用桂枝甘草龙骨牡蛎汤。故选D。考点:心悸心血不足的治疗

(9.)厥证的基本病机是

A.气虚下陷,清阳不升

B.气机逆乱,升降乖戾

C.痰随气升,上蒙清窍

D.失血过多,气随血脱

E.气血凝滞,脉络瘀阻

正确答案:B

参考解析:厥证的基本病机为气机逆乱,升降乖戾,气血阴阳不相顺接。

(10.)黄疸最具特征的表现是

A.面黄

B.目黄

C.小便黄

D.恶心纳呆

E.腹胀呕吐

正确答案:B

参考解析:黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。

(11.)治疗痿证使用泻南方,补北方的原则,是因为该病

A.寒多热少,虚多实少

B.热多寒少,虚多实少

C.热多寒少,实多虚少

D.寒多热少,实多虚少

E.以上均非

正确答案:C

参考解析:风寒湿浸于肌表,邪壅经络,故见项背强直,恶寒发热,肢体酸重,治以祛风散寒,和营燥湿。

(12.)治疗痢疾表邪未解而里热已盛者,应首选

A.藿香正气散

B.人参败毒散

C.葛根芩连汤

D.芍药汤

E.白头翁汤

正确答案:C

参考解析:葛根芩连汤中葛根为君,既能解表退热,又能升发脾胃清阳之气而治下利;黄芩、黄连为臣,清热燥湿,厚肠止利;甘草调和诸药;四药合用,外疏内清,表里同治,使表解里和,热利自愈。故最宜治疗痢疾表邪未解而里热已盛者(C对)。藿香正气散,其功用为解表化湿,理气和中,可用于夏天感寒湿而痢者,也可用于呕吐之外邪犯胃证或泄泻之寒湿内盛证(A错)。人参败毒散,其功用为散寒祛湿,益气解表,可用于外邪陷里而成之痢疾,意即疏散表邪,表气疏通,里滞亦除,称为“逆流挽舟”法(B错)。芍药汤,其功用为调气行血,清热解毒,适用于痢疾之湿热痢(D错)。白头翁汤其功用为清热凉血解毒,与芍药汤合用可治疗疫毒痢(E错)。

(13.)阴黄的最主要病机是

A.湿热熏蒸,湿遏热伏

B.湿热内蕴,蒙蔽心包

C.瘀阻肝脾,水气内盛

D.寒湿阻滞,脾阳不足

E.肝胆郁热,气机阻滞

正确答案:D

参考解析:阳黄多为湿热之邪所致,阴黄多为寒湿之邪所致。

(14.)患者,女,40岁。精神抑郁,表情淡漠

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