中医内科学-肺胀.pptx

肺胀;目的;肺胀;定义;相称于西医学;??文献摘要（理解）

;??文献摘要（理解）

;1.肺病迁延;病机;1、病变首先在肺：;2.继则影响脾、肾：;3.后期病及于心：;1.痰浊：;2.水饮：;3.血瘀：;痰浊、水饮、血瘀三者之间

又互相影响和转化——;病因病机小结：;提问：肺胀病人的形体一般怎样？;肺胀诊断（概括）;肺胀鉴别诊断：;分证论治;外寒里饮证;小青龙汤;小青龙汤——

麻黄、桂枝---发汗散寒温阳

干姜、细辛---温肺化饮

五味子---敛肺止咳

芍药—合营养血

半夏—化痰、降逆

炙甘草—益气和中

;加减：

;病案1;痰浊壅肺证;苏子降气汤;三子养亲汤;苏子降气汤——治疗痰涎壅肺，肾阳局限性之上实下虚之咳喘。

紫苏子、半夏、前胡——降逆化痰

厚朴——宽胸除满

肉桂——温肾纳气

当归——温润上焦、补血养虚

生姜、苏叶——宣肺散寒

大枣、甘草——补气和中

;加减：

;病案2;病案2;病案2;痰热郁肺证;越婢加半夏汤;桑白皮汤;越婢加半夏汤——宣肺平喘，清热化痰

麻黄——宣肺平喘，发散风邪

石膏——清泄内热

半夏——降逆散结，燥化痰湿

生姜——疏风散寒

大枣——补脾制水

甘草——调和诸药

桑白皮、黄芩、黄连、栀子

——清泻肺热

贝母、杏仁、苏子、半夏

——降气化痰;加减：

;病案3;痰蒙神窍证;涤痰汤;涤痰汤——涤痰开窍

人参、茯苓、甘草——补心益脾而泻火

橘红、南星、半夏——利气燥湿而祛痰

菖蒲——开窍通心

枳实——破痰利膈

竹茹——清燥开郁

生姜——温阳化气

大枣——益气健脾;加减：

;病案4;病案4;痰瘀阻肺证;葶苈大枣泻肺汤;桂枝茯苓丸;葶苈大枣泻肺汤——泻肺平喘

葶苈子——泻肺逐水

大枣——甘温补脾

桂枝茯苓丸——活血化瘀，缓消癥块

桂枝——温通血脉

桃仁、丹皮——活血祛瘀

芍药——缓急止痛

茯苓——祛痰健脾益胃;加减：

;病案5;病案5;病案5;阳虚水泛证;真

武

汤;五苓散;真武汤——温阳利水

附子——温肾阳以化气行水，暖脾以温运水湿

茯苓、白术——补气健脾，利水渗湿

生姜——温阳散寒

白芍——敛阴疏筋、利小便

五苓散——利水渗湿，温阳化气

泽泻、茯苓、猪苓——利水渗湿

白术、茯苓——健脾运化水湿。;加减：

;病案6;病案6;病案6;肺肾气虚证;补虚汤;参蛤散;补虚汤合参蛤散——

人参、黄芪、茯苓、甘草——补益肺脾之气

蛤蚧、五味子——补肺纳肾

干姜、半夏——温肺化饮

厚朴、陈皮——行气消痰，降逆平喘

;加减：

;病案7;病案7;病案7;肺脾两虚证;;玉屏风散;六君子汤——益气健脾，燥湿化痰

人参、白术——补益脾胃

茯苓——健运脾气

甘草——甘温益气

陈皮、半夏——降逆化痰

玉屏风散——益气固表

黄芪——补中气、益肺气

白术——益气健脾

防风——祛除风邪;加减：

;病案8;病案8;病案8;小结：肺胀辨证论治简表（重点）;辨证要点;治法方药;肺胀总属标实本虚，但有偏实、偏虚的不一样，因此应分清其标本虚实的主次。;临证要点;病势（疾病演变及走势）：;转归预后：;?????防止;调护;结语;谢谢！