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宁夏企业科技成果转化情况调查问卷

尊敬的受访者：

你好！

为了解我区企业科技成果转化的情况，寻求促进企业与高校、科

研院所、中介组织相结合的科技成果转化为现实生产力的对策，我们

拟围绕宁夏企业科技成果转化信息统计、宁夏企业科技成果转移转化

情况、宁夏科技成果转化政策落实情况三个方面开展专项调查。希望

通过您的配合，让我们对问卷中的问题有深入了解，找到解决问题的

办法，并为推动落实《宁夏回族自治区促进科技成果转化条例》、《宁

夏回族自治区促进科技成果转移转化行动方案》，配套我区促进科技

成果转化政策的提供重要参考。

敬请您在百忙之中拔冗予以填答。我们将对您的信息予以严格保

密,并给予每位专家50元的通讯咨询费，请按照您的实际情况和真实

想法填答本问卷并于8月30日前反馈至联系人邮箱。再次感谢您的

大力支持与合作!

联系人：张庆霞

联系电话：

邮箱：

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宁夏企业科技成果转化统计表

企业属性：□高新技术企业□科技型中小企业□规模以上工业企业

企业名称：

□小巨人企业□一般企业□其他

营业收入总额科研经费总额科技成果转化专科技成果登记数

企业总体情况（万元）（万元）项经费（万元）（项）

鉴定、结项授权专利软件著作权新技术、新工艺

成果评价表现

企业近三年形式（项）

科技成果总

体情况成果转化应用转化总数专利成果转化完成中式转化通过中介转化

（项）

政府采购技术转让技术入股自行投入实施

成果转化效益

（万元）

企业科技成众创空间科技企业孵化器科技成果产业化基地

果中试与产

业化载体个，名称：个，名称：个，名称：

开展校企合作的机构名称合作内容合作形式

企业产学研

合作情况

现有基础行业领域主要技术需求预期经济技术目标转化应用规模目标

企业技术需

求情况

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宁夏企业科技成果转移转化情况问卷调查表

一、企业基本情况

1、贵企业规模(从业人员)

A.20人以下B.20-100人C.100-500人D.500人以上

2、贵企业规模(营业收入)

A.500万以下B.500-1000万C.1000-2000万

D.2000-5000万E.5000-10000万F.10000万以上

3、贵企业行业属性

A.电子信息、互联网领域B.新能源、新材料、环保领域

C.机械制造、装备领域D.生物与新医药领域

E.食品加工领域F.航天航空领域

G.金融、科技服务领域H.纺织服装领域

I.文化创意领域J.其他