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临床执业医师-《临床医师基础综合》第四单元全真模拟试题一

单选题（共150题，共150分）

(1.)小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C（江南博哥）.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

正确答案：B

参考解析：小儿腹泻易发生代谢性酸中毒。由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少，摄入热量不足，酮体生成增多，肾血流量不足，其排酸、保钠功能低下，使酸性代谢产物滞留体内。

(2.)婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑

A.补液量不够

B.低血镁

C.补液速度太快

D.低血钾

E.低血钙

正确答案：E

参考解析：[考点]小儿腹泻病合并症

[分析]腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙，可使体内钙减少，活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状（手足抽搦和惊厥）。

(3.)关于单纯性肥胖的病因的描述不正确的是

A.营养摄入过多

B.活动量过少

C.遗传因素

D.精神创伤

E.患有内分泌代谢病

正确答案：E

参考解析：[考点]单纯性肥胖的病因

[分析]内分泌代谢病所引起的肥胖属于继发性肥胖，其他选项均可引起单纯性肥胖。

(4.)Beck三联征是指（）。

A.血压下降，颈静脉怒张，心音低钝遥远

B.血压不降，颈静脉怒张，心音增强

C.血压下降，颈静脉塌陷，心音低钝遥远

D.血压下降，颈静脉塌陷，心音增强

E.血压升髙，颈静脉怒张，心音低钝遥远

正确答案：A

参考解析：Beck三联征是指静脉压升高，心搏微弱，心音遥远和动脉压降低。是心包积液导致心脏压塞的临床表现。

(5.)关子女性骨盆的结构和韧带，以下哪项正确？

A.骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块截骨组成的

B.骶骨由4?5块骶椎合成，上缘向前突出形成骶骨岬

C.骶骨与坐骨结节之间的韧带为骶结节韧带

D.骶骨与里骨棘之间的韧带为骶棘韧带

E.假骨盆的径线长短与真骨盆无关

正确答案：A

参考解析：骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成，每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成；骶骨由5?6块骶椎合成，上缘向前突出形成骶骨岬；骶尾骨与坐骨结令之间的韧带为骶结节韧带；骶尾骨与坐骨棘之间的韧带为骶棘韧带，骶棘韧带的宽度坐骨切迹的宽度，是判断中骨盆是否狭窄的重要标志多假骨盆某些径线的长短关系到的大小。

(6.)关于女性生器的血管供应，以下哪项错误？

A.卵巢动脉来自髂总动脉（左侧可来自左肾动脉）

B.子宫动脉为髂内动脉前干的分支

C.子宮动腺于阴道上宫颈部分为上下两支

D.阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应

E.盆腔静脉丛互相吻合，感染易蔓延

正确答案：A

参考解析：卵巢动脉来自腹主动脉（左侧可来自左肾动脉），左卵巢静脉回流至左肾静脉，故左侧盆腔静脉曲张较多见；子宫动脉为髂内动脉前干的分支，于约距宫颈内口水平2cm处横跨输尿管达子宫侧缘，又于阴道上宫颈部分为上、下两支；阴道上段由子宫动脉供应，阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应；内生殖器静脉数量较动脉多，并在相应器官及其周围形成静脉丛，互相吻合，故盆腔感染易于蔓延。

(7.)关于卵巢分泌的激素，以下哪项错误？

A.雌激素

B.糖皮质激素

C.孕激素

D.甾体类激素

E.雄激素

正确答案：B

参考解析：卵巢主要分泌雌激素、孕激素，同时亦合成与分泌少量雄激素，性激素的基本结构与胆固醇相似，为一种类固醇激素，又称留体激素。糖皮质激素为肾上腺皮质分泌。

(8.)通过以下哪项检査，可以确切了解子宫内膜的周期性变化？

A.血清雌二醇测定

B.血清雌、孕激素测定

C.宫颈黏液检查

D.基础体温测定

E.取子宫内膜组织病理学检査

正确答案：E

参考解析：子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生变化，棑卵前在卵巢分泌的雌激素作用下，子宫内膜增生；排卵后在卵巢分泌的雌、孕激素协同作用下，增生的子宫内膜转化为分泌型内膜。血清雌二醇测定、血淸雌激素和孕激素测定、宫颈黏液检査以及基础体温测定只能分析估计卵巢的内分泌功能或有无排卵，不能确切了解子宫内膜有无相应的反应，因为子宫内膜的发育、病变及其雌、孕激素受体的含量等均影响子宫内膜的周期性变化只有通过诊断性刮宫取子宫内膜行组织病理检査，才能确切了解子宫内膜的变化。

(9.)测定孕妇尿中以下哪项常用来代表胎儿胎盘单位功能？

A.雌二醇

B.雌三醇

C.雌激素/肌酐

D.孕酮

E.雌酮

正确答案：B

参考解析：孕妇尿雌三醇主要是孕妇体内的胆固醇经过胎儿肾上腺、肝以及胎盘的代谢产物，代表胎儿胎盘单位功能，若尿中雌三酵

(10.)以下骨盆测量数值，哪项为正确？

A.髂棘间径20cm

B.髂嵴间径22cm

C.骶耻外径17cm