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血液透析专科试题库(含答案)

一、单选题

1.血液透析患者内瘘侧肢体不能进行的操作是（）

A.测量血压

B.抽血

C.输液

D.以上都是

答案：D

解析：内瘘侧肢体测量血压、抽血、输液等操作可能会影响内瘘的血流量和血管状态，导致内瘘狭窄、血栓形成等并发症，所以以上操作均不可以在内瘘侧肢体进行。

2.血液透析的相对禁忌证不包括（）

A.休克或低血压

B.严重的心肌病变

C.脑血管意外

D.高钾血症

答案：D

解析：高钾血症是血液透析的适应证，休克或低血压、严重心肌病变、脑血管意外等在某些情况下可能不耐受血液透析，属于相对禁忌证。

3.透析液的温度一般设定为（）

A.35℃-36℃

B.36℃-37℃

C.37℃-38℃

D.38℃-39℃

答案：C

解析：透析液温度一般设定在37℃-38℃，此温度范围能较好地维持患者的体温和血液循环稳定。

4.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应（）

A.＞5cm

B.＞8cm

C.＞10cm

D.＞12cm

答案：A

解析：动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点距离应大于5cm，以避免再循环，保证透析效果。

5.血液透析中发生失衡综合征的主要原因是（）

A.高血压

B.脑水肿

C.低血糖

D.低血钙

答案：B

解析：失衡综合征主要是由于血液透析后血液中尿素氮等小分子物质下降速度快，而脑组织中尿素氮等下降速度慢，形成渗透压差，导致水分进入脑组织，引起脑水肿。

6.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.患者透析后感觉舒适的体重

B.患者无水肿时的体重

C.患者能耐受的最大体重

D.患者体内无多余水分潴留，也不缺水时的体重

答案：D

解析：理想干体重是指患者体内无多余水分潴留，也不缺水时的体重，达到此体重时患者身体处于较为平衡的状态。

7.以下哪种抗凝剂在血液透析中最常用（）

A.肝素

B.低分子肝素

C.枸橼酸钠

D.华法林

答案：A

解析：肝素是血液透析中最常用的抗凝剂，具有起效快、作用时间短、价格相对便宜等优点。

8.血液透析患者首次透析时间一般为（）

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

答案：B

解析：首次透析时间一般为2-3小时，以避免失衡综合征等并发症的发生。

9.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C

解析：动静脉内瘘成熟一般需要4-6周，在此期间内瘘血管会逐渐扩张、管壁增厚，以适应透析穿刺的需要。

10.血液透析中出现空气栓塞时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.左侧卧位头低脚高

C.右侧卧位头低脚高

D.半卧位

答案：B

解析：发生空气栓塞时，应立即采取左侧卧位头低脚高，使空气积聚在右心房的顶部，避免进入肺动脉。

11.透析用水中要求细菌菌落总数不得超过（）

A.100cfu/ml

B.200cfu/ml

C.300cfu/ml

D.400cfu/ml

答案：A

解析：透析用水中细菌菌落总数不得超过100cfu/ml，以保证透析用水的质量，减少感染等并发症的发生。

12.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量一般为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：C

解析：血液透析患者饮食中蛋白质摄入量一般为1.0-1.2g/（kg·d），以补充透析过程中丢失的蛋白质。

13.血液透析过程中，血流量一般应维持在（）

A.100-200ml/min

B.200-300ml/min

C.300-400ml/min

D.400-500ml/min

答案：B

解析：血液透析过程中，血流量一般应维持在200-300ml/min，以保证透析的充分性。

14.以下哪种情况不属于血液透析的急性并发症（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.肾性骨病

D.致热原反应

答案：C

解析：肾性骨病是慢性肾衰竭的长期并发症，不属于血液透析的急性并发症，失衡综合征、低血压、致热原反应等属于血液透析急性并发症。

15.内瘘穿刺时，进针角度一般为（）

A.15°-20°

B.20°-30°

C.30°-40°

D.40°-50°

答案：C

解析：内瘘穿刺时，进针角度一般为30°-40°，可根据患者血管情况适当调整。

16.血液透析患者应定期监测的指标不包括（）

A.血常规

B.肾功能