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血液透析专科题库含答案

一、单选题（1~20题）

1.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.透析后患者感觉舒适的体重

B.患者发病前的体重

C.无水肿、无水潴留，血压正常，无心衰表现时的体重

D.患者能耐受的最大体重

答案：C

解析：干体重是指患者在透析后既没有水钠潴留，也没有脱水现象，身体处于正常的生理状态，表现为无水肿、无水潴留，血压正常，无心衰表现时的体重。

2.普通肝素首剂量一般为（）

A.2000~3000U

B.3000~5000U

C.5000~7000U

D.7000~9000U

答案：B

解析：普通肝素首剂量一般为3000-5000U，后续根据患者情况进行追加。

3.血液透析中出现失衡综合征的主要原因是（）

A.高血压

B.尿素氮等物质清除过快

C.低血压

D.高钾血症

答案：B

解析：失衡综合征是由于血液透析时血液中尿素氮等小分子物质清除过快，导致血液与脑组织间产生渗透压差，使水分进入脑组织，引起脑水肿和颅内压增高。

4.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口距离应大于（）

A.2cm

B.5cm

C.8cm

D.10cm

答案：B

解析：动静脉内瘘动脉穿刺点距吻合口距离应大于5cm，以避免影响吻合口血流及增加内瘘狭窄等并发症的发生。

5.血液透析患者的饮食原则是（）

A.高热量、高蛋白质、高维生素、低盐、低钾、低磷

B.高热量、低蛋白质、高维生素、低盐、低钾、低磷

C.低热量、高蛋白质、高维生素、低盐、低钾、低磷

D.高热量、高蛋白质、低维生素、低盐、低钾、低磷

答案：A

解析：血液透析患者由于透析过程中会丢失蛋白质等营养物质，且肾脏功能受损，需要保证高热量、高蛋白质、高维生素的摄入，同时要控制盐、钾、磷的摄入。

6.透析液的温度一般设置为（）

A.35℃~36℃

B.36℃~37℃

C.37℃~38℃

D.38℃~39℃

答案：C

解析：透析液温度一般设置为37℃-38℃，此温度接近人体体温，可减少患者不适。

7.血液透析患者发生低血压最常见的原因是（）

A.超滤速度过快

B.干体重设定不准确

C.服用降压药

D.心功能不全

答案：A

解析：超滤速度过快会导致短时间内大量液体被清除，使有效循环血量急剧减少，从而引起低血压，是血液透析患者发生低血压最常见的原因。

8.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1~2周

B.2~4周

C.4~6周

D.6~8周

答案：C

解析：动静脉内瘘成熟一般需要4-6周，在此期间内瘘血管会逐渐扩张、管壁增厚，以满足透析时的血流量要求。

9.血液透析中发生空气栓塞时，应立即将患者置于（）

A.头低脚高左侧卧位

B.头高脚低左侧卧位

C.头低脚高右侧卧位

D.头高脚低右侧卧位

答案：A

解析：发生空气栓塞时，将患者置于头低脚高左侧卧位，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

10.透析用水细菌培养应（）

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：A

解析：透析用水细菌培养应每月1次，以确保透析用水的质量，防止感染等并发症的发生。

11.血液透析患者每次透析时间一般为（）

A.2~3小时

B.3~4小时

C.4~5小时

D.5~6小时

答案：B

解析：血液透析患者每次透析时间一般为3-4小时，可根据患者病情、透析器性能等因素适当调整。

12.以下哪种物质不属于尿毒症毒素（）

A.尿素氮

B.肌酐

C.葡萄糖

D.甲状旁腺激素

答案：C

解析：尿素氮、肌酐、甲状旁腺激素等都属于尿毒症毒素，而葡萄糖是人体正常的能量物质，不属于尿毒症毒素。

13.内瘘穿刺针的角度一般为（）

A.10°~15°

B.15°~30°

C.30°~45°

D.45°~60°

答案：B

解析：内瘘穿刺针的角度一般为15°-30°，可减少对血管的损伤。

14.血液透析滤过是在血液透析的基础上结合了（）

A.血液灌流

B.血液滤过

C.腹膜透析

D.连续性肾脏替代治疗

答案：B

解析：血液透析滤过是将血液透析和血液滤过两种技术结合起来，兼具两者的优点。

15.透析患者出现高钾血症时，首先采取的措施是（）

A.静脉注射钙剂

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.口服降钾树脂

D.紧急透析治疗

答案：A

解析：透析患者出现高钾血症时，首先静脉注射钙剂可对抗高钾对心肌的毒性作用。

16.动静脉内瘘止血时，压迫时间一般为（）

A.5~10分钟

B.10~15分钟

C.15~20分钟

D.20~30分钟

答案：C

解析：动静脉内瘘止血时，压迫时间一般为15-20分钟，